2024胸心外科学(副高)冲刺密卷全部答案(05.22)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、室间隔(interventricular septum)、呼吸困难(dyspnea)、内脏器官(internal organs)、广谱抗生素、活动能力(activity ability)、水平线(horizontal line)

[单选题]男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力^{(activity ability)}较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是

A. 胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进
B. 红细胞计数高于正常，血红蛋白增高
C. 心电图示电轴左偏，左室肥大
D. X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出
E. 以上都是

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学习资料：

[单选题]女性，32岁。2周前"受凉"后咳嗽，咳黄痰，伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛，伴呼吸困难。X线胸片：右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是

A. 卧床休息，持续低流量给氧
B. 应用广谱抗生素
C. 全身支持治疗
D. 立即施行胸腔闭式引流术
E. 保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案

[单选题]患者男性，33岁，劳力性心慌气促10年，心尖区可听到舒张期隆隆样杂音，胸部X线检查见心影增大呈梨形，并见双心房阴影，该患者二维或切面超声心动图检查可发现

A. 二尖瓣瓣口狭小
B. 左心房变小
C. 主动脉瓣瓣口狭小
D. 三尖瓣瓣口狭小
E. 肺动脉瓣瓣口狭小

[单选题]CT脊柱造影增强法扫描的缺点不正确的是

A. 需腰椎穿刺
B. 需注射药物
C. 延长检查时间
D. 图像对比度差
E. 可能出现不良反应

[单选题]女性，36岁。行二尖瓣置换术后，因引流液多给予止血及补充血容量，治疗6小时后引流液明显减少，病人出现血压下降，中心静脉压升高，心率增快，造成此临床表现首先要考虑的原因是

A. 血容量不足
B. 血容量过多
C. 左心功能不全
D. 心脏压塞
E. 人工瓣功能障碍

[单选题]食管癌伴持续性胸背痛，最常见的原因

A. 癌肿部位有溃疡
B. 癌已侵犯食管外组织
C. 有局部淋巴结转移
D. 病变范围较长
E. 食管气管瘘

[单选题]关于纵隔的分区，下列哪项是错误的

A. 以胸骨角与第4胸椎下缘的水平线^{(horizontal line)}为界，将纵隔分为上下两部
B. 以胸骨角与第6胸椎下缘的水平线^{(horizontal line)}为界，将纵隔分为上下两部
C. 气管、心包前面是前纵隔
D. 气管、心包后面是后纵隔
E. 前后纵隔之间为中纵隔，即内脏器官纵隔

[单选题]女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是

A. 胸部CT
B. 结核菌素试验
C. 胸部超声波检查
D. 左侧胸膜腔穿刺
E. 痰细菌培养及药敏试验

[单选题]当腹腔内有大量液体时，用手触击腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内需要有多少量游离液体

A. 大于1000ml
B. 大于500ml
C. 大于2000ml
D. 大于2500ml
E. 大于3000ml

[多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重

[多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

A. 手太阴经
B. 足厥阴经
C. 足太阴经
D. 手少阴经
E. 手厥阴经

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