重症医学(副高)2024考试试题解析(3N)

【名词&注释】

低钠血症、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、激素水平(hormone level)、主要功能(main function)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、十二经脉(twelve channels)、泼尼松片(prednisone tablets)、安眠药中毒(hypnotic toxicosis)、手少阳三焦经、十二经别(branches of the twelvemeridians)

[单选题]女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是( )

A. 低血糖昏迷
B. 安眠药中毒^{(hypnotic toxicosis)}
C. 脑血管意外
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 有机磷农药中毒

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学习资料：

[单选题]男性，75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛，高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急症手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗中的主要错误是

A. 术前未采取降压措施
B. 未及时纠正酸中毒
C. 补充血容量不足
D. 术前、术中未对心脏功能进行监测
E. 应该保守治疗

[单选题]对急腹症患者总的治疗原则是

A. 对症处理
B. 纠正急腹症的病理改变
C. 纠正水电解质紊乱
D. 控制感染
E. 增强机体抵抗力

[单选题]患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片^{(prednisone tablets)}。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，该患者最可能的诊断是

A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 狼疮活动
D. 肾上腺危象
E. 感染性休克

[单选题]引起分布性休克的因素不包括

A. 感染
B. 神经源性
C. 过敏性
D. 张力性气胸
E. 烧伤感染

[单选题]下列检验结果符合毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的是

A. TRH升高
B. TSH升高
C. TSH升高，TSAb阳性
D. TSAb阴性
E. TSAb阳性，TSH降低

[单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

A. 冲脉与任脉
B. 足阳明与足少阴
C. 阴维脉与阳维脉
D. 阴蹻脉与阳蹻脉
E. 手太阳与手少阴

[单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种

[多选题]十二经别^{(branches of the twelvemeridians)}的主要功能是（ ）

A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
C. 扩大十二经脉的主治范围
D. 加强十二经脉对头面的联系
E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系

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