2023高级卫生专业技术资格考试（副高）传染病学(副高)冲刺密卷案例分析题解析(09.16)

【名词&注释】

免疫抗体(immune antibody)、丙型肝炎(hepatitis c)、甲型肝炎(hepatitis a)、变形杆菌(proteus)、足厥阴肝经、乙型肝炎病毒感染(hepatitis b virus infection)、副伤寒甲(paratyphoid a)、食欲不振(loss of appetite)、立克次体病(rickettsiosis)、革兰阴性菌败血症

[单选题]大面积烧伤患者，近日常寒战、高热，呈间歇热，肢冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因可能是

A. 革兰阳性菌败血症
B. 革兰阴性菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌性败血症
E. 二重感染

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学习资料：

[单选题]下面的检查方法中，可用于确诊黑热病的是

A. 免疫抗体检测
B. 骨髓穿刺涂片
C. 血清蛋白电泳
D. 脾穿刺
E. 血液培养

[单选题]关于副伤寒甲^{(paratyphoid a)}、乙的临床表现，下列哪项不正确 ( )

A. 起病时有急性胃肠炎症状
B. 发热多呈弛张型
C. 毒血症状较轻，但胃肠症状较显著
D. 出血与穿孔多见
E. 副伤寒甲^{(paratyphoid a)}复发机会较伤寒多

[单选题]下列哪项说法是错误的 ( )

A. 乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化
B. 重症型肝炎较多见于甲型肝炎
C. 慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌
D. 戊型肝炎患者进展为肝硬化者少见
E. 我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒携带

[单选题]患者，女性，38岁，前8天发热，食欲不振^{(loss of appetite)}，尿黄6天，眼黄不断加深、恶心、呕吐5天，躁动不安1天，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为

A. 肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
B. 肝细胞碎片状坏死
C. 大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
D. 汇管区严重炎症反应
E. 肝细胞严重嗜酸性变

[多选题]预防乙脑应做好以下工作 ( )

A. 灭蚊，包括越冬蚊和早春蚊
B. 防蚊，使用蚊帐和驱蚊剂等
C. 乙脑开始流行前1个月预防接种乙脑疫苗
D. 流行季节前给幼猪接种疫苗
E. 乙脑开始流行时预防接种乙脑疫苗

[多选题]对立克次体病^{(rickettsiosis)}的描述下述哪些是正确的 ( )

A. 是由立克次体引起的急性传染病
B. 立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C. 四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D. 有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应
E. 立克次体能在普通无细菌的培养基上生长

[多选题]普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天，仍发热，头痛剧烈，血压升高，正确的处理是 ( )

A. 立即腰椎穿刺复查脑脊液
B. 用甘露醇快速静脉注射
C. 使用降压药
D. 改用青霉素或氯霉素治疗
E. 物理降温

[多选题]下列传染病引起白细胞总数减少的是

A. 败血病
B. 猩红热
C. 疟疾
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 伤寒

[多选题]流行性出血热应与下列哪些疾病鉴别

A. 钩体病
B. 粟粒性肺结核
C. 血小板减少性紫癜
D. 病毒性肝炎
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]体格检查时，对淋巴结的检查，正确的是

A. 在全身各部分查体后，再系统地检查全身浅表淋巴结
B. 查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结
C. 检查淋巴结应该双手同时触诊
D. 肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要
E. 肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要

[单选题]男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是

A. 先天性胆道闭锁
B. ABO溶血
C. 肌细胞损伤
D. 阻塞性黄疸
E. 新生儿肝炎

[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

A. 腰痛
B. 妇科病
C. 小便不利
D. 疝气
E. 呃逆

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