2023消化内科学(副高)试题分析(08.26)

【名词&注释】

非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、胃下垂(gastroptosis)、不明确(imprecision)、顽固性溃疡(intractable ulcer)、食欲不振(loss of appetite)、血常规检查(blood routine examination)、灰白色(incanus)、萎缩性胃窦炎

[多选题]对MRI说法正确的是( )

A. MRI有高度的软组织分辨率、多平面多参数显像
B. 定位定性诊断上较CT更敏感，更准确
C. 对肝癌癌前病变诊断敏感性和特异性高
D. 对正常胰胆管显示佳，MRI不仅能显示梗阻征象，而且能显示肿瘤本身
E. CT诊断不明确的病变，MRI常能提供更明确的诊断信息

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学习资料：

[多选题]下述哪些是消化性溃疡的手术适应证

A. 急性穿孔
B. 大出血内科治疗无效
C. 内科治疗无效的顽固性溃疡
D. 水肿性幽门梗阻
E. 胃溃疡疑有癌变

[单选题]急性胰腺炎的哪一型可出现淀粉酶值不升反降

A. 合并胆石症
B. 合并肠梗阻
C. 水肿型
D. 出血坏死型
E. 合并胆囊炎

[单选题]Fas介导的细胞凋亡不包括的过程是

A. FasL与Fas结合
B. caspase-3、-6、-7激活
C. 线粒体细胞色素c释放
D. Fas三聚化使胞内的DD区构象改变
E. caspase-8、10通过自身剪激活

[单选题]降氨药物对下列哪种情况所致的肝性脑病无效 ( )

A. 急性重症病毒性肝炎
B. 有广泛门腔静脉分流时，服用含氮药物之后
C. 有广泛门-腔静脉分流时，进食高蛋白质饮食所致
D. 肝炎后肝硬化
E. 血吸虫病性肝纤维化

[单选题]女性，33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为

A. 急性胃黏膜病变
B. 反流性食管炎
C. 消化性溃疡
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃下垂

[多选题]下列关于早期胃癌的叙述哪些是正确的

A. 判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小
B. 判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度
C. 早期胃癌不伴淋巴结转移者预后较好
D. 早期胃癌术后5年存活率达54.8%～72.8%
E. 根除幽门螺杆菌有可能预防胃癌

[单选题]患者，女性，49岁，阵发性上腹隐痛、饱胀不适5年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜较苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为

A. 胃黏膜白斑
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃癌早期
D. 感染性胃炎
E. 药物性胃炎

[单选题]胃蛋白酶原产生于

A. 壁细胞
B. 主细胞
C. 粘液细胞
D. G细胞
E. 肥大细胞

[单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 上腹部B超
D. 血常规检查^{(blood routine examination)}
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

A. 血瘀
B. 气滞
C. 精伤血少
D. 湿阻
E. 寒凝

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