2023胸心外科学(副高)冲刺密卷案例分析题答案(09.06)

【名词&注释】

慢性肾衰竭(chronic renal failure)、食管癌(esophageal carcinoma)、病理变化(pathological changes)、补中益气汤、中晚期(advanced)、主要原因(main cause)、广谱抗生素、巨人症(gigantism)、原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)、肢端肥大症(acromegaly)

[单选题]胸膜腔积液稀薄者，下列哪项治疗措施可获得满意的疗效? ( )

A. 闭式胸膜腔引流
B. 开胸手术
C. 全身用抗生素
D. 反复胸穿抽脓注入抗生素+全身应用抗生素
E. 开胸手术+大量广谱抗生素

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[单选题]正常情况下进行胸膜腔测压，呼气时的压力为

A. -0.98～-0.78kPa
B. -0.78～-0.49kPa
C. -0.78～-0.29kPa
D. -0.49～-0.29kPa
E. 0～0.19kPa

[单选题]清创的原则中，错误的是

A. 清除伤口内异物
B. 切除失活的组织，彻底止血
C. 根据情况缝合伤口
D. 必须放置引流
E. 不留下明显的无效腔

[多选题]脓胸渗出期的病理变化为

A. 脏层和壁层胸膜充血
B. 渗出液稀薄
C. 细胞成分少
D. 胸穿抽脓较易
E. 排出渗液后肺不易复张

[多选题]有关滑石粉胸膜固定术的描述正确的是

A. 是胸膜腔固定非常有效的方法
B. 对年轻患者应慎重采用
C. 术后早期发热是较常见的副作用
D. 术后长期发热多见，可能与滑石粉刺激肉芽组织形成有关
E. 因多数患者5～8年内发生与滑石粉相关的癌变是限制其使用的主要原因

[单选题]食管癌病人，X线食管吞钡照片，哪项不符合早期诊断

A. 食管充盈缺损伴明显狭窄
B. 食管壁局限性活动受损
C. 食管局限，小的充盈缺损
D. 局限性黏膜增粗和断裂
E. 食管黏膜小龛影

[多选题]患者男性，52岁。心脏彩超提示二尖瓣狭窄，以下符合其体征的项目是

A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B. 胸骨左缘3、4肋间可听到二尖瓣开瓣音
C. 心尖区-心音亢进
D. 胸骨左缘4、5肋间听到收缩期喷射样杂音
E. 肺动脉瓣区音增强

[单选题]对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次

A. 1周
B. 3天
C. 5天
D. 10天
E. 2周

[多选题]能引起肾小球滤过率升高的有

A. 原发性肾小球肾炎^{(primary glomerulonephritis)}
B. 肢端肥大症^(acromegaly)
C. 慢性肾衰竭
D. 妊娠
E. 巨人症^(gigantism)

[单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水

[单选题]下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（ ）

A. 保阴煎
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 生化汤
E. 八珍汤

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 情志过极，心失所养

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