心血管内科学(副高)2024试题案例分析题正确答案(05.02)

【名词&注释】

房室传导阻滞、心源性猝死(sudden cardiac death)、心脏性猝死(sudden cardiac death)、室性早搏(ventricular premature beat)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、间隔时间(interval time)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、急性症状(acute symptoms)、产生影响(have effect)、无痛性心肌缺血(silent myocardial ischemia)

[多选题]关于Holter诊断心肌缺血的标准，正确的是

A. 正常心率ST段下移测量点为J点后80 ms
B. 心率＞120次/min时ST段下移测量点为J点后50 ms
C. ST段呈水平或下斜型压低≥0.1mV（1.0 mm），持续≥1.0 min，2次发作间隔时间≥5.0 min
D. 心率对ST段变化会产生影响^{(have effect)}，可用ST/HR比值消除心率影响，ST/HR值≥1.2 μV/bpm为异常
E. 无痛性心肌缺血^{(silent myocardial ischemia)}的诊断适用于各类患者

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学习资料：

[单选题]某一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为

A. Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞
B. 室性早搏
C. Ⅰ度房室阻滞
D. Ⅲ度房室阻滞
E. 房性早搏

[多选题]房室传导阻滞(AVB)是指

A. 三度ABV是完全性房室分离
B. 二度AVB是间歇性P波后QRS波脱落
C. 2：1房室传导是二度Ⅱ型AVB
D. 一度房室传导阻滞没有QRS波脱落
E. 房室传导阻滞是不可逆的

[单选题]导致心源性猝死最常见的原因是

A. 心瓣膜病变
B. 冠心病
C. 心肌病变
D. 高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}
E. 窒息

[单选题]急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是

A. 保证患者绝对卧床休息
B. 给予易消化的饮食
C. 保证蛋白质的供给
D. 给予大剂量维生素治疗
E. 记录出、入液量

[多选题]心包穿刺抽液术可能并发

A. 冠状动脉撕裂
B. 血管迷走反射
C. 心律失常
D. 急性肺水肿
E. 气胸或血气胸

[单选题]急性肾损伤的诊断标准

A. 血清肌酐48小时内增高≥0.3mg/dl(26.5μmol/L)
B. 血清肌酐48小时内增高≥0.5mg/dl(44.2μmol/L)
C. 血清肌酐24小时内增高≥0.3mg/dl(26.5μmol/L
D. 血清肌酐在3天内增加至基础值1.5倍以上
E. 尿量<0.5ml/(kg·h)持续5小时

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种

A. 并发出血
B. 溃疡发生穿透
C. 穿孔
D. 幽门梗阻
E. 癌变

[单选题]在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的

A. 腹部膨胀
B. 排便、排气停止
C. 见肠型
D. 无蠕动波
E. 肠鸣音呈高亢金属音

[单选题]淀粉酶增高最常见的原因是

A. 急性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 腮腺炎
D. 慢性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

[单选题]聚合酶链反应所用的酶是

A. DNA酶
B. 反转录酶
C. 限制性内切酶
D. DNA聚合酶
E. RNA酶

[单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

A. 运脾化湿
B. 辛散解表
C. 扶肝抑脾
D. 疏肝理气
E. 温经通络

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