男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，

【名词&注释】

腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、急诊室(emergency department)、不良后果(adverse consequence)、单纯性(simple)、止血药(hemostatic)、不明确(imprecision)、止痛剂(anodyne)、止痛药(anodyne)、肠系膜血肿(mesenteric hematoma)

[单选题]男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. D

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[单选题]腹部钝性损伤后，下列哪一条不是剖腹探查的适应证()

A. A．有腹膜刺激征
B. B．腹腔穿刺抽出不凝血液
C. C．腹腔内有游离气体
D. D．输血后休克又出现
E. E．肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折

[单选题]闭合性腹部伤在临床观察期间，下列错误的做法是（）。

A. 不随意搬动患者
B. 应用止痛剂^(anodyne)，减轻疼痛
C. 禁食
D. 禁用泻剂
E. 禁灌肠

[单选题]男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC6.5×109/L，N68%，Hb12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为（）。

A. 腹腔内实质脏器包膜下血肿
B. 空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂
C. 肠系膜血肿^{(mesenteric hematoma)}
D. 单纯性腹壁损伤
E. 腹膜后血肿

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）。

A. 立即手术探查
B. 输血并给抗生素
C. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
D. 输血并给止血药
E. 积极抗休克的同时手术探查

[单选题]腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据是（）。

A. 腹腔穿刺抽出胆汁
B. 白细胞计数不升高
C. 无发热
D. 重复检查红细胞及血红蛋白可见下降
E. 上述均正确

[单选题]男性，18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。

A. E

[单选题]25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

A. C

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