【名词&注释】
尿毒症(uremia)、尿常规(urine routine)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、复发性尿路感染(palindromic urinary tract infection)、慢性肾炎(chronic nephritis)、西地兰(cedilanid)、高蛋白(high protein)、低蛋白(low protein)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、强心剂(cardiotonic)
[单选题]患者,男性,10岁,全身水肿,尿少半月,BP100/80mmHg,Hb140g/L。尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/l,血cr正常,诊断肾病综合征,基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。
A. A
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[单选题]关于尿路感染的治疗,不正确的是()
A. 碱化尿液的目的在于增强抗生素疗效,减轻尿路刺激症状
B. 无症状细菌尿必须治疗
C. 重新感染所致的再发性尿路感染,应采用长程低剂量抑菌疗法
D. 复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素
E. 妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物
[单选题]成人引起肾性高血压最常见的疾病是()
A. 肾动脉缩窄
B. 慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾动脉硬化
E. 慢性肾炎
[单选题]患者,男性,35岁,已确诊为尿毒症晚期,血压180/105mmHg,心率130次/分,高度水肿,24小时尿量400ml,下列哪项治疗最为有效()
A. 50%葡萄糖+西地兰0.4mg静注
B. 补充碱剂
C. 使用大剂量利尿剂
D. 血液透析
E. 强心剂(cardiotonic)加利尿剂合用
[单选题]下列关于尿量的描述错误的是()
A. 正常成人24小时尿量为1000~2000ml
B. 24小时尿量少于400ml为少尿
C. 夜尿持续大于500ml称为夜尿增多
D. 24小时尿量少于100ml为无尿
E. 24小时尿量>2500ml称为多尿
[单选题]某慢性肾炎患者,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(++++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L。饮食宜()
A. 低盐高蛋白(high protein)
B. 低盐、正常量优质蛋白
C. 低蛋白(low protein)不限制盐
D. 低盐低量优质蛋白
E. 高蛋白(high protein)、不限制盐
[单选题]患者,男性,74岁,高血压史30余年,平时血压在160~175/90~105mmHg波动,近2周来胸闷,气促,贫血貌,颈静脉怒张,心界向左扩大,心率104次/分,双肺底有啰音,肝肋下二指,下肢水肿(++),血肌酐884μmol/L,血尿素氮,38mmol/L。尿蛋白(+),临床诊断尿毒症入院。
A. D
[单选题]患者,男性,40岁,发热流涕3天,继而恶心呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm。
A. E
[单选题]患者男性,23岁,8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心、呕吐,吐胃内容物,乏力,伴无尿,尿量在0~50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示:蛋白(+++),潜血(+++),肾功能:BUN:17.2mmol/L,Cr:1100μmol/L,B超示:双肾形态、大小正常,肾盂、输尿管无扩张。
A. B
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