【名词&注释】
优质服务(high quality service)、职能部门(functional department)、医疗机构(medical institutions)、道德风险(moral hazard)、城镇居民(urban residents)、生活来源(living source)、被抚养人生活费、事故责任认定、所有人(owner)、丧失劳动能力
[单选题]理赔管理,考核车险核损报价管控成效和非车险赔案质量,权重为()。
A. 5%、10%
B. 5%、5%
C. 10%、5%
D. 10%、10%
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学习资料:
[单选题]关于被抚养人生活费叙述有误的是()
A. A、被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算
B. B、被扶养人是指受害人依法应当承担的扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属
C. C、女性死者不赔偿男方父母扶养费,男性死者不赔偿女方父母的扶养费
D. D、扶养费在计算时要注意“分摊”和“饱和”原则
E. E、关于被扶养人和扶养义务人户别不一致时应以被扶养人户别确认
[多选题]车险小额人伤案件快速处理,要遵循以下原则()
A. 现场处理原则
B. 充分保障原则
C. 沟通协商原则
D. 优质服务原则
[多选题]中支公司医核岗职责()
A. A、负责辖区内人伤案件的事前介入和事后调查。
B. B、负责人伤案件在业务系统的立案、预估与定损工作。
C. C、对所有人(owner)伤赔案的医疗费用赔付支出进行审核,准确剔除不合理的医疗费用。
D. D、建立医疗跟踪和医疗审核台帐,及时、准确、逐笔记录人伤案件的相关信息。
E. E、协调与公安、法院、检察等职能部门及有关鉴定机构的关系,对事故责任认定、伤残等级鉴定及事故赔偿处理中出现的问题进行调查和核实
F. F、定期根据医疗费用的审核及跟踪情况,对比不同医疗机构医疗费用的高低、了解医生的道德风险情况,并做出评价和总结,逐步建立保险事故受伤和患病人员定点就诊治疗制度。
[多选题]制定《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》的目的是:()
A. 规范道路交通事故受伤人员医疗救治诊疗行为
B. 规范医生的医疗行为
C. 提高救治成功率
D. 降低道路交通事故伤害死亡率和伤残率
E. 提高有限医疗资源和保险资源利用率
[单选题]现场查勘、人伤查勘、一次性处理、单证收集的时限要求在()完成。
A. 当天
B. 二天
C. 五天
D. 七天
[单选题]根据《车险小额人伤案件快速处理实务规程》车险小额人伤案件快速处理时,必须报交警处理,定损金额在()以上须有交警出具裁决
A. 500
B. 1000
C. 2000
D. 5000
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