【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、下丘脑(hypothalamus)、低钾血症(hypokalemia)、氯化钾(potassium chloride)、葡萄糖注射液(glucose injection)、高钾血症(hyperkalemia)、醛固酮系统(aldosterone system)、辅助性(helper)、心电图检查(electrocardiographic examination)、短期内(a short time)
[单选题]男性,44岁。重症胰腺炎2天入院,其血压80/65mmHg,血清Na+133mmol/L,K+3.1mmol/L,Ca2+1.9mmol/L,其治疗程序首选().
A. 补钙治疗
B. 补钠治疗
C. 解钾治疗
D. 补钾治疗
E. 抗休克,补充血容量
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[单选题]急性肾衰竭患者出现血钾升高>5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾()。
A. 大量补充平衡液
B. 输入5%的葡萄糖注射液500ml
C. H2受体阻断剂
D. 滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U
E. 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入
[单选题]维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过()。
A. 神经系统
B. 肾素-醛固酮系统(aldosterone system)
C. 下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统
D. 肾
E. 内分泌系统
[单选题]男性,28岁。十二指肠残端瘘20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清K+3mmol/L,Na+125mmol/L。其水盐代谢失调应为()。
A. 低钾血症,高渗性缺水
B. 高钾血症,低渗性缺水
C. 低钾血症,等渗性缺水
D. 低钾血症,低渗性缺水
E. 低渗性缺水
[单选题]男性,41岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后,全身感觉异常及心跳不整齐,查血压90/60mmHg,脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括()。
A. 停止所有钾盐的摄入
B. 静脉补充5%碳酸氢钠
C. 给予镁剂
D. 静推10%葡萄糖酸钙
E. 静脉补充高渗糖水和胰岛素
[单选题]女性,41岁。肠梗阻3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,血清K+4mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳()。
A. 10%葡萄糖溶液500ml
B. 5%葡萄糖盐水500ml
C. 乳酸林格液500ml+10%氯化钾10ml
D. 11.2%乳酸钠溶液250ml
E. 5%碳酸氢钠溶液250ml
[单选题]男性,27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图检查(electrocardiographic examination),下列心电图表现有辅助诊断意义的是()。
A. QRS增宽
B. PR间期延长
C. 出现U波
D. T波高尖
E. P波异常
[单选题]体重60kg男性,血容量大致为().
A. 4000ml
B. 2500ml
C. 3000ml
D. 4500ml
E. 5000ml
[多选题]关于钾的代谢和异常,下列哪几项是正确的().
A. 无论是细胞内还是细胞外,钾都是最主要的电解质
B. 低钾血症时,ECG可出现T波倒置,ST段降低,Q-T间期延长和出现U波
C. 静脉补钾时,输液中钾浓度应低于40mmol/L,输钾速度应小于20mmol/h
D. 5%碳酸氢钠溶液可用来治疗高钾血症
E. 诊断低钾血症时,ECG的变化是最主要的诊断依据
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