男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样

【名词&注释】

生理盐水(normal saline)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、输血反应(transfusion reaction)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、主要依据(main basis)、烦躁不安、人工呼吸(artificial respiration)、大汗淋漓、阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)、细菌性肺脓肿

[单选题]男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）

A. 主动脉夹层
B. 急性心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 心绞痛
E. 肠系膜动脉栓塞

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学习资料：

[单选题]诊断活动性肺结核病的金标准是（）

A. 痰培养为结核分枝杆菌
B. 血沉增快
C. 低热、乏力、盗汗
D. 胸片发现哑铃征
E. C反应蛋白阳性

[单选题]患者，男性，62岁，既往患乙肝、肝硬化病史20年，近6天来出现大便不畅、烦躁不安，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性，血氨正常。为解除患者便秘症状，下列处理错误的是（）

A. 生理盐水灌肠
B. 薄荷水灌肠
C. 肥皂水灌肠
D. 口服乳果糖
E. 口服甘露醇

[单选题]男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。

A. D

[单选题]血浆白蛋白降低（）

A. 肝细胞合成功能差
B. 自身免疫性肝炎
C. 肝硬化
D. 肝癌
E. 原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据

[单选题]急性溶血反应（）

A. 血管内溶血
B. 输血反应
C. 非溶血性发热反应
D. 荨麻疹
E. 艾滋病（AIDS）

[单选题]胺碘酮的主要作用机制是（）

A. 抑制钠内流
B. 抑制钙内流
C. 抑制钾内流
D. 阻断β受体
E. 延长动作电位时间

[单选题]室颤患者首选治疗措施是（）

A. 观察瞳孔是否散大固定
B. 触摸大动脉搏动
C. 人工呼吸^{(artificial respiration)}，胸按压
D. 同步直流电除颤
E. 非同步直流电除颤

[单选题]男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为（）

A. 肺结核球
B. 阿米巴肺脓肿^{(amebic lung abscess)}
C. 肺癌
D. 细菌性肺脓肿
E. 支气管扩张并肺部感染

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