女性患者，36岁，感冒2周后出现复视、走路不稳2天就诊，查体发现

【名词&注释】

脱髓鞘(demyelination)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、动作性、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、长时间(long time)、共济失调(ataxia)、同心圆(concentric circles)、对光反射(light reflex)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性患者，36岁，感冒2周后出现复视、走路不稳2天就诊，查体发现有眼球震颤，右侧肢体力弱，共济失调。最可能的诊断是（）

A. 急性播散性脑脊髓炎早期
B. 视神经脊髓炎
C. 桥小脑角肿瘤
D. 脑干梗死
E. 多发性硬化

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学习资料：

[单选题]女性患者，62岁，以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体：神清语利，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力290mmH2O，呈均匀一致血性。最重要的检查是（）

A. EEG
B. MRI
C. CT
D. DSA
E. TCD

[单选题]男性患者，57岁，以"口齿不清、口角歪斜，左侧肢体无力3天"来诊，高血压病病史3年。查体：神清，不完全运动性失语，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体肌力1级，左侧Babinski征阳性。应进行的检查为（）

A. 腰椎穿刺
B. DSA
C. EEG
D. CT
E. TCD

[单选题]临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病，主要包括以下疾病但除外（）

A. 多发性硬化
B. 视神经脊髓炎
C. 同心圆^{(concentric circles)}硬化（Balo病）
D. 缺血-缺氧性疾病
E. 临床孤立综合征（clinicaliso lated syndrome，CIS）

[单选题]关于多发性硬化的治疗哪项是错误的（）

A. 多发性硬化的治疗包括急性发作期治疗、缓解期治疗和对症治疗
B. 及时正确的治疗能使神经功能障碍得到改善并最终完全恢复
C. 缓解期治疗也称为疾病调节治疗（DMTs）
D. 急性期治疗以减轻症状、尽快减轻残疾程度为主
E. 疾病调节治疗以减少复发、减少脑和脊髓病灶数、延缓残疾累积及提高生存质量为主

[单选题]关于癫痫的手术治疗错误的选择是（）

A. 经过长时间正规单药治疗无效
B. 先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效
C. 经过一次正规联合治疗无效
D. 难治性复杂部分性发作
E. 儿童失神发作

[单选题]患者男性，18岁，晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次，均持续数小时完全恢复。查体：双上肢肌力3级，双下肢^{(both lower limbs)}2级，腱反射减低，病理征（-），感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。

A. C

[单选题]女性患者，43岁，以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射^{(light reflex)}消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

A. A

[单选题]男性患者，33岁，头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg，神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能，脑膜刺激征阳性。

A. E

[单选题]患儿，男，12岁，站立不稳和行走困难3年，双手取物时震颤1年，查体神清，言语缓慢，眼球运动不受限，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射消失，双病理征阳性。患儿站立时足距增宽，Romberg征阳性，双手有动作性和意向性震颤。

A. E

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