女性，30岁，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5~

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、皮质醇(cortisol)、结合力(binding force)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、完全性(complete)、呼吸困难(dyspnea)、甲状旁腺损伤(parathyroid injury)、甲状软骨(thyroid cartilage)、中性鱼精蛋白锌胰岛素(neutral protamine hagedorn)、饥饿感(hunger feeling)

[单选题]女性，30岁，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5~15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常。最可能的诊断是（）

A. 颅咽管瘤
B. 席汉病
C. 完全性尿崩症
D. 部分性尿崩症
E. 精神性多饮

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[单选题]60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右助下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%．血尿素氮25mg/dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 肝性昏迷
E. 尿毒症

[单选题]女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3~4点出现手抖，大汗，饥饿感^{(hunger feeling)}，空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（）

A. 增加睡前中效胰岛素用量
B. 减少晚餐的热量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐

[单选题]女性，20岁，颈前区中线甲状软骨^{(thyroid cartilage)}下方可扪及直径2cm大小肿块，131Ⅰ扫描示冷结节，硒甲状腺显影示于冷结节处仍无放射性物质浓聚，B超示该肿块为实质性。可诊断为（）

A. 颏下皮样囊肿
B. 颈淋巴结炎
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺舌管囊肿
E. 囊状淋巴管瘤

[单选题]男性，30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：口唇发绀，颈部敷料呈红色。下列并发症中，可能性最大的是（）

A. 喉返神经损伤
B. 喉上神经损伤
C. 切口内出血
D. 甲状腺危象
E. 甲状旁腺损伤^{(parathyroid injury)}

[单选题]垂体性尿崩症（）

A. 注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加
B. 注射加压素后，尿量减少，尿比重增加
C. 禁水后尿量减少，尿比重增加
D. 多饮，多尿，血糖升高
E. 多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8

[单选题]长效胰岛素是（）

A. 锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液
B. 半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素^{(neutral protamine hagedorn)}
C. 慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
D. 慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素^{(neutral protamine hagedorn)}
E. 特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

[单选题]女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感^{(hunger feeling)}。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。

A. A

[单选题]女性，14岁，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT为160.8mmol/L（正常值51.6~154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往：慢性活动性肝炎史2年。

A. C

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