男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室性早搏(ventricular premature beat)、脑栓塞(cerebral embolism)、肺水肿(pulmonary edema)、地高辛(digoxin)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、不符合(inconformity)、普鲁卡因酰胺(procainamide)

[单选题]男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）。

A. 地高辛
B. 硝酸甘油
C. 心得安（普萘洛尔）
D. 托普利
E. 双氢克尿噻

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学习资料：

[单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}扩张型心肌病（）。

A. 心尖区全收缩期杂音
B. 心肌肥厚为主
C. 可合并各种心律失常
D. X线心脏呈普大型
E. 全心功能不全

[单选题]男，68岁，高血压，曾有夜间阵发性呼吸困难发作史，因术后快速补液3000ml，突发呼吸困难而端坐。查体：心率135次／分，两肺背部闻及湿啰音，最可能的诊断是（）。

A. 成人呼吸窘迫综合征
B. 肺梗死
C. 术后肺部感染
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭

[单选题]急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗（）。

A. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}
B. 普罗帕酮
C. 胺碘酮
D. 氨酰心胺
E. 维拉帕米

[单选题]二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的（）。

A. 二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音强度越小
B. 开瓣音在第二心音后发生越早，提示狭窄不严重
C. 二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音持续时间越短
D. 二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失
E. 心房纤颤时，舒张期杂音增强

[单选题]主动脉瓣关闭不全的临床表现（）。

A. 心悸常是最早的表现
B. 心绞痛常见，硝酸酯类治疗效果好
C. 早期出现心力衰竭
D. 晕厥较主动脉瓣狭窄常见
E. 呼吸困难少见

[单选题]二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是（）。

A. 心律失常
B. 急性肺水肿
C. 脑栓塞
D. 肺部感染
E. 感染性心内膜炎

[多选题]急性心肌梗塞时下列哪几种酶或蛋白最会升高（）。

A. SGOT
B. SGPT
C. CPK
D. AKP
E. TNT

[多选题]左心衰竭的体征有（）。

A. 第一心音减弱
B. 肺动脉瓣儿第二心音亢进
C. 肺部啰音
D. 颈静脉怒张
E. 下肢水肿

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