女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢水肿。近5天咳喘加重，并

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、颈静脉(jugular vein)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、原发性肺动脉高压、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、躁动不安、双下肢水肿

[单选题]女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢水肿。近5天咳喘加重，并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HC03-30mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）

A. 代谢性酸中毒，失代偿
B. 呼吸性酸中毒，失代偿
C. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒，代偿

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学习资料：

[单选题]咯血伴肾衰竭最常见于（）

A. 支气管扩张
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 原发性肺动脉高压
E. 肺出血-肾炎（GoodpasturE.综合征

[单选题]慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）

A. 双下肢水肿
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心脏向左扩大
D. 肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进
E. 肝大，触痛阳性

[单选题]支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）

A. 有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液
B. 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
C. 经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效
D. 大咯血者，病变超过二叶肺经药物治疗不易控制，可手术治疗
E. 在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息

[多选题]下列哪些疾病是慢性肺源性心脏病的病因（）

A. 支气管哮喘
B. 脊柱侧弯
C. 慢性纤维空洞性肺结核
D. 肺间质疾病
E. 肺血管疾病

[单选题]患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO229％）示pH7．35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg

A. A

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