女性，43岁，月经周期延长，约2个月来潮1次，经期8-10日，经量多

【名词&注释】

下丘脑(hypothalamus)、卵巢功能(ovarian function)、克罗米酚(clomiphene citrate)、月经周期(menstrual cycle)、情绪低落(be down in spirits)、分泌量(secretion)、性生活(sexual life)、焦虑不安(angst)、基础体温测定(assay of basal body temperature)、阳性者(positive)

[单选题]女性，43岁，月经周期延长，约2个月来潮1次，经期8-10日，经量多。为确诊生殖内分泌失常类型，在月经来潮前4日检查，最有价值的辅助检查方法应是（）

A. 测基础体温
B. 测血清雌二醇值
C. 超声测定子宫内膜的厚度
D. 子宫内膜活组织检查
E. 测尿孕二醇值

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学习资料：

[单选题]受精卵着床必须具备的条件，哪项是错误的（）

A. 透明带必须消失
B. 滋养层分化出合体滋养层
C. 受精卵发育至囊胚期
D. 囊胚与子宫内膜同步发育
E. 必须有足够量的雌激素

[单选题]诊断孕激素试验阴性的闭经患者，正确的是（）

A. 首先应除外妊娠
B. 继之做雌激素试验，阳性者^(positive)表示子宫性闭经
C. 说明生殖道通畅
D. 继之行垂体兴奋试验
E. 体内有一定雌激素水平

[单选题]围绝经期功血是由于卵巢功能减退所致，以下表现哪项不正确（）

A. 雌激素分泌降低
B. 孕激素分泌相对过高
C. 雌激素分泌量锐减
D. 促性腺激素水平升高
E. 卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下

[单选题]女，25岁，原发性闭经，婚后2年性生活^{(sexual life)}正常，未生育，孕激素试验阴性，用人工周期可来月经。查体：身高164cm，肘外翻明显，腭弓高尖，后发际低，阴、腋毛少，内生殖器发育不良。为查病因，下列检查中重要的是（）

A. 染色体核型
B. 尿雌激素水平测定
C. 阴道涂片性激素水平检查
D. 诊断性刮宫
E. 基础体温测定^{(assay of basal body temperature)}

[单选题]36岁妇女，以往月经规律。现流血8天不止，量多。止血方法较好的是（）

A. 孕激素
B. 雌激素
C. 孕酮与睾酮联合
D. 刮宫
E. 雄激素

[单选题]青春期无排卵性功血治疗，首先是止血，接下来的步骤是（）

A. 加强营养
B. 积极输血纠正贫血
C. 雌、孕激素序贯疗法
D. 孕激素调整周期
E. 以上都不对

[单选题]21岁未婚妇女，继发性闭经8个月。检查子宫双附件正常。每日肌内注射黄体酮20mg，连用5日，停经后出现阴道流血。再静注GnRH100μg后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应在（）

A. 下丘脑
B. 腺垂体
C. 卵巢
D. 子宫
E. 肾上腺

[单选题]20岁女学生，未婚，14岁初潮，月经不规律，经期不定，量时多时少，末次月经16天前，主诉阴道淋漓出血10余天，无腹痛。如诊断为功能失调性子宫出血，无心慌乏力症状，可给予治疗是（）

A. 大剂量雌激素止血
B. 大剂量孕激素止血
C. 雄激素止血
D. 孕激素药物刮宫
E. 克罗米酚诱发排卵

[单选题]女性，50岁，已婚，育有一女，健康。因月经不规律10个月，伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年，停经3个月就诊。平素月经正常，周期26~28日，经期5～7日。近8个月，周期20~60日，现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感，伴出汗，常一日数次发作。情绪不稳定，易激动，焦虑不安^(angst)，有时情绪低落、流泪，性欲低下。近半年睡眠质量差，早醒，疲倦感。曾就诊于神经内科，予镇静安眠药物，病情有好转，但仍常发作。查体：体重60kg，神清，对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现，乳房检查未触及肿块。妇科检查：阴道黏膜皱襞较平坦，宫颈轻度糜烂样改变，子宫大小正常，附件区未触及增厚和肿块。辅助检查：子宫内膜厚6mm，子宫回声正常，双侧卵巢小于正常，未探及明显窦状卵泡回声。如果该患者下一步检查未发现器质性疾病，其治疗的主要方法是（）

A. 抗焦虑
B. 抗抑郁
C. 镇静安神
D. 激素替代治疗
E. 口服避孕药

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