β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、硝酸甘油(nitroglycerin)、协同杀菌作用(synergetic germicidal action)、颈静脉(jugular vein)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、心肌细胞能量代谢

[单选题]β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的（）

A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 细胞膜稳定作用
D. 增加心肌细胞能量代谢
E. 减低心肌收缩力

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学习资料：

[单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

[单选题]风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}并发感染性心内膜炎时，最支持感染性内心膜炎诊断的是（）

A. 体温38.5℃
B. 胸痛并有胸膜摩擦音
C. 超声心动图显示有赘生物
D. 白细胞增高
E. 心电图ST-T改变

[单选题]肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）

A. 肝大
B. 心脏增大
C. 血压下降与奇脉
D. 心动过速
E. 颈静脉^{(jugular vein)}怒张

[单选题]下列亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}的抗生素治疗中，不对的是（）

A. 早期应用
B. 小剂量，长程治疗
C. 加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用
D. 急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E. 亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

[单选题]女，20岁。突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即做（）

A. ECG
B. UCG
C. 心电向量图检查
D. 心脏X线检查
E. T3、T4

[单选题]男，65岁，3年前发生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V～VST段压低0.10～0.15mV，cTnl0．45ng/ml，患者拒绝冠脉造影及介入治疗。

A. B

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