患者男性，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、偏头痛(migraine)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、肌电图(electromyography)、肌萎缩(muscular atrophy)、动脉炎(arteritis)、反射亢进、痉挛性(spastic)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男性，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛、低热。查体血压170／60mmHg，心界向左下扩大，主动脉瓣区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿啰音，诊断考虑（）

A. 风心病合并感染性心内膜炎
B. 梅毒性主动脉炎^(arteritis)合并感染性心内膜炎
C. 主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
D. 二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全合并上呼吸道感染
E. 主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染

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学习资料：

[单选题]下运动神经元损害不会出现以下体征（）

A. 弛缓性瘫痪
B. 腱反射消失或减弱
C. 肌肉萎缩
D. 肌电图的失神经电位
E. 病理反射

[单选题]脊髓半侧损伤可表现为病变水平以下（）

A. 同侧运动、痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
B. 对侧运动、痛温觉障碍，同侧深感觉障碍
C. 同侧运动、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
D. 同侧运动、对侧深浅感觉障碍
E. 同侧运动、痛温觉和深感觉障碍

[单选题]女性65岁，近6个月内出现3次突发右侧肢体无力，流涎，每次持续7～10分钟，神经系统检查正常，EEG正常，最可能诊断是（）

A. 癫痫小发作
B. 颈椎病
C. 偏头痛
D. 短暂性脑缺血发作（TIA.
E. 晕厥

[单选题]哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪（）

A. 双下肢^{(both lower limbs)}上运动神经元性瘫痪
B. 一侧上肢上运动神经元性瘫痪
C. 四肢上运动神经元性瘫痪
D. 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
E. 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢^{(both lower limbs)}上运动神经元性瘫痪

[单选题]进行性痉挛性^(spastic)眼球麻痹（）

A. 咽反射亢进
B. 咽反射消失
C. 舌肌萎缩
D. 双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性
E. 全身肌肉萎缩及肌束震颤

[多选题]肝豆状核变性与帕金森病的鉴别在手：（）

A. 震颤，肌强直，运动迟缓
B. 角膜K-F环
C. 抑郁
D. 慌张步态
E. 家族史

[多选题]患者，男，56岁，有心房纤颤病史5年，吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字，但可正确使用。2周来共发生过5次，每次持续2～l5分钟。查体无神经系统异常。

A. A, B

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