女性，5个月龄。发现心脏杂音5天。查体：发育营养良好，无发绀，

【名词&注释】

心房颤动(atrial fibrillation)、体格检查(physical examination)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、先天性心脏病(congenital heart disease)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、肺静脉(pulmonary vein)、肺循环(pulmonary circulation)、整形术(plasty)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)

[单选题]女性，5个月龄。发现心脏杂音5天。查体：发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断：室间隔缺损。根据上述检查，给家长的治疗建议是（）

A. 介入治疗
B. 手术治疗
C. 住院全面查体
D. 药物治疗
E. 门诊随访

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学习资料：

[单选题]男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。

A. D

[单选题]男性，42岁，劳累性心跳气短10年，近半年来加剧，曾有过夜间不能平卧。半年前有偏瘫史，现已恢复。查体：脉率完全不规律，心尖区有舒张期隆隆样杂音。超声波示：二尖瓣口1.2cm，瓣口有钙化，瓣下结构不清，左心房内未见明确血栓。应选用的治疗方法是()

A. A．二尖瓣闭式分离
B. B．二尖瓣直视手术
C. C．二尖瓣球囊扩张
D. D．可继续观察，无需特殊治疗
E. E．以上均不正确

[单选题]女性，45岁，劳累后心悸、气促，渐加重。3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。哪一项诊断最符合()

A. A．二尖瓣关闭不全
B. B．二尖瓣狭窄
C. C．二尖瓣狭窄伴关闭不全
D. D．主动脉瓣关闭不全
E. E．主动脉瓣狭窄

[多选题]二尖瓣狭窄的手术方式有()

A. A．左径闭式交界分离术
B. B．右径闭式交界分离术
C. C．直视交界分离术
D. D．二尖瓣直视整形术^(plasty)
E. E．二尖瓣置换术

[单选题]有关法洛四联症的减状手术的目的下述哪项不恰当（）

A. 改善发绀症状
B. 增加肺血流量
C. 扩大肺血管床
D. 促使肺动脉发育
E. 为根治手术做准备不是手术的目的

[多选题]三尖瓣闭锁的病理生理为（）

A. 左心房为体、肺循环^{(pulmonary circulation)}静脉血液混合心腔
B. 所有患者均有不同程度的动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}降低
C. 肺血流明显增多者发绀较轻
D. 室间隔缺损大，无肺动脉狭窄者可较早发生肺动脉高压
E. 发绀程度与肺静脉^{(pulmonary vein)}回心血量无关

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