男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年

【名词&注释】

膀胱癌(bladder cancer)、高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、脑缺血(cerebral ischemia)、脑萎缩(brain atrophy)、脑水肿(brain edema)、听神经(auditory nerve)、含糊不清、模糊不清(obscured)、退休工人(retired worker)

[单选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

A. D

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学习资料：

[单选题]男性，38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，右侧内听道扩大。诊断考虑为（）

A. A.听神经^{(auditory nerve)}鞘瘤B.三叉神经鞘瘤C.脑膜瘤D.胶质瘤E.表皮样囊肿

[单选题]男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神志清，血压正常。眼底视盘边缘模糊不清^(obscured)右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有（）

A. 左大脑中动脉闭塞
B. 脑干缺血性病灶
C. 高血压脑出血
D. 颅内压增高
E. 脑萎缩

[单选题]颅内压增高的后果不包括（）

A. 脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B. 脑移位和脑疝
C. 脑水肿
D. 库欣反应
E. 一侧听力下降

[单选题]颅内常见转移癌的原发病变是（）

A. 肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌
B. 消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤
C. 肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤
D. 子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌
E. 皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤

[单选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

A. D

[单选题]患者男性，63岁，退休工人^{(retired worker)}。3天前开始出现头痛不适，逐渐出现右侧肢体活动不灵便，言语含糊不清，恶心，未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史，曾行头颅CT检查提示脑萎缩，散在腔隙性脑梗塞，余未见明显异常。

A. D

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