急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）

【名词&注释】

正常值(normal value)、可变性(changeability)、胆石症(cholelithiasis)、阑尾炎(appendicitis)、腹股沟(inguinal)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、呕吐物(vomit)、阶梯状(stepladder)

[单选题]急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}最常见的原因是（）

A. 急性胆囊穿孔
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 胆总管结石
D. 肠扭转
E. 肝破裂

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[单选题]患者女，40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次／分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），移动性^(mobility)浊音（±）。白细胞12×109/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。

A. C

[单选题]下列关于阑尾炎的叙述不正确的是（）

A. 阑尾动脉是终末动脉
B. 阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡
C. 阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛
D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E. 阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关

[单选题]男，42岁，3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋），突然增加腹压，而使肿块不能还纳，伴有剧痛、恶心呕吐，呕吐物^(vomit)为少许胃内容物，同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容，BP100/70mmHg，P104次／分，心肺无异常，右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm，紧满发硬，触痛明显，精索部有柄蒂状明显增粗，而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满，可见肠形，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部立位X线片，亦可见阶梯状^(stepladder)气液面

A. C

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