【名词&注释】
硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、髋关节(hip joint)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、硬膜外自控、不明显(not obvious)、复合硬膜外(combined with epidural)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者女,65岁,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。
A. A
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[单选题]年轻患者高处坠落伤致双下肢(both lower limbs)不全瘫而入院。X线及CT证实T椎体爆裂骨折,碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓,T椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()
A. 立即给予神经营养药物、脱水,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B. 除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C. 行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D. 经椎弓根外固定架复位及固定
E. 行脊柱前外侧减压,摘除椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
[单选题]患者男,58岁,饮酒20余年,因双髋疼痛反复5年余,加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死,股骨头变扁、塌陷,双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是()
A. 表面置换
B. 全髋关节置换
C. 股骨头减压
D. 加强功能锻炼
E. 钽棒置入
[单选题]女,25岁,足背被铁板压伤后8小时,皮肤青紫,足背肿胀,波动感不明显(not obvious),X线检查无骨折,其诊断是()
A. 裂伤
B. 擦伤
C. 挫伤
D. 扭伤
E. 血肿
[单选题]男,72岁,既往有高血压病史20年,在全麻复合硬膜外(combined with epidural)麻醉下行胆囊手术,术后选择最佳镇痛方法是()
A. 静脉自控镇痛(PCIA.
B. 肌注
C. 硬膜外自控镇痛(PCEA.
D. 口服
E. 神经阻滞
[单选题]男,12岁,右大腿疼痛伴发热1周入院,查体:右大腿皮温高,压痛(+),T38.3℃,P95次/分,WBC15×109/L。经抗感染治疗3天,仍高热且疼痛持续加重,此时正确的处理是()
A. 立即手术切开引流
B. 更换抗生素继续治疗
C. 物理降温,支持疗法
D. 清除死骨,行肌瓣填塞术
E. 管型石膏固定患肢
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