女性，25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心、呕吐两天。体温

【名词&注释】

胆囊炎(cholecystitis)、食管炎(esophagitis)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、助消化药(digestant)、暴饮暴食(engorgement)、囊结石病、无症状者(asymptomatic person)

[单选题]女性，25岁。暴饮暴食^{(engorgement)}后心窝部突然疼痛，伴恶心、呕吐两天。体温37.8℃，脉搏90次／分，血压为110/70mmHg，皮肤、巩膜无黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张。白细胞15×10/L，血淀粉酶56单位（温氏法），尿淀粉酶456单位（温氏法）。下列哪项处置正确（）

A. 半流食，针刺疗法
B. 半流食，解痉，助消化药^(digestant)
C. 禁食补液，解痉，止痛，抑肽酶，应用抗生素
D. 禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
E. 手术疗法

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[单选题]关于根除幽门螺杆菌下列正确的是（）

A. 有胃癌家族史无需根除幽门螺杆菌
B. 糜烂性胃炎应该根除幽门螺杆菌
C. 中度萎缩性胃炎无需根除幽门螺杆菌
D. 超过55岁老人应该根除幽门螺杆菌
E. 无症状者^{(asymptomatic person)}无需根除幽门螺杆菌

[单选题]肝硬化患者消化道出血的最常见原因是（）

A. 食管静脉曲张
B. 胃底静脉曲张
C. 急性胃黏膜病变
D. 门脉高压性胃病
E. 消化性溃疡

[单选题]男，52岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降4kg，查体无阳性体征。该病人最可能的诊断是（）

A. 食管憩室
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管癌
D. 贲门失弛缓症
E. 反流性食管炎

[单选题]男，42岁，右上腹痛伴发热3个月，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞4.8×109/L，中性粒细胞0.6，ALT60U/L，AKP24IU/L。最可能的诊断是（）

A. 慢性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 肝囊肿伴感染
D. 慢性活动性肝炎
E. 肝硬化合并肝癌

[单选题]患者，女39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37．7℃，脉率106次／分，呼吸28次／min，血压132／86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13．5×109／L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

A. C

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