患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、脊柱炎(spondylitis)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、变应性肉芽肿血管炎、冷球蛋白(cryoglobulin)、类固醇性结核病、荨麻疹性血管炎(urticarial vasculitis)

[单选题]患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺（-）肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体（+）

A. D

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学习资料：

[单选题]女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区，应考虑最可能的诊断（）

A. 狼疮性肾炎
B. 类固醇性结核病
C. 肺部继发感染
D. 肺化脓症
E. 肺军团菌病

[单选题]下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现（）

A. 腮腺肿大
B. 猖獗龋
C. 下肢过敏性紫癜样皮疹
D. 致残性关节脊柱炎
E. 低血钾性软瘫

[单选题]急性痛风性关节炎最常受累的部位是（）

A. 踝关节
B. 膝关节
C. 腕关节
D. 肘关节
E. 第一跖趾关节

[单选题]女，50岁，10年前发现甲状腺肿大，无其他症状，7年后开始感到眼睛干燥，1年后眼部症状加重，并出现口渴，舌部出现皲裂，同时双侧手、足及肘关节酸痛，体检眼结膜充血，口腔干燥，舌见皲裂，甲状腺Ⅲ°大，质硬。下列哪种诊断最合适（）

A. 桥本病
B. 桥本病合并角膜损伤
C. 干燥综合征
D. 伴桥本病的Siǒgren综合征
E. 伴桥本病的类风湿关节炎

[单选题]有机磷中毒所致的急性肺水肿，抢救首选（）

A. 呋塞米（速尿）
B. 西地兰
C. 阿托品
D. 解磷定
E. 吗啡

[多选题]超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与下列疾病相鉴别（）

A. 低补体血症荨麻疹性血管炎^{(urticarial vasculitis)}
B. 变应性肉芽肿血管炎
C. 显微镜下多血管炎
D. 过敏性紫癜
E. 冷球蛋白^{(cryoglobulin)}血症

[多选题]患者女性，43岁，既往体健，被家人发现昏倒在地，意识不清，口吐白沫，有大蒜气味，有大便失禁，伴有大汗，周围有呕吐物痕迹。

A. A, B, C, D, E, F

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