男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无

【名词&注释】

刺激性(irritation)、利福平(rifampicin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、结节性(nodular)、肺脓肿(lung abscess)、毛玻璃(frosted glass)、打篮球(basketball playing)、内酰胺类抗生素(lactam antibiotics)、开放性肺结核(open tuberculosis)、活动性结核病(active tuberculosis)

[单选题]男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化患者最可能的诊断是（）

A. 右下肺肿瘤
B. 右下肺炎性假瘤
C. 右下肺炎延迟吸收
D. 右下胸腔包裹性积液
E. 右下肺结核

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[单选题]利福平是肝微粒体酶的诱导剂，可加速下列药物的灭活（）

A. A.糖皮质激素B.|Β-内酰胺类抗生素^{(lactam antibiotics)}C.氟喹诺酮类药物D.胰岛素E.氨基糖苷类抗生素

[单选题]肺结核咯血的最常见原因为（）

A. 病灶钙化
B. 病灶形成纤维化
C. 渗出和空洞病变
D. 病灶出现硬结
E. 血小板减少

[单选题]结核球的直径大小（）

A. 直径在2～4cm之间，多小于2cm
B. 直径在4～5cm之间，多小于4cm
C. 直径在3～5cm之间，多小于5cm
D. 直径在1～2cm之间，多小于2cm
E. 直径在2～4cm之间，多小于3cm

[单选题]男性，28岁，打篮球^{(basketball playing)}后淋雨，晚上突发寒战、高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹，查体：体温39℃，脉搏88次/min，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.90，有核左移。该患者最可能的诊断是（）

A. A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.克雷白杆菌肺炎E.支原体肺炎

[单选题]男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/min，律齐，心音强。【假设信息】如果患者出现循环衰竭，除加强抗菌治疗外，其他主要治疗应是（）

A. 大量输液包括胶体
B. 尽快应用升压药提高血压
C. 补充足够血容量，必要时应用血管活性药物
D. 短期大剂量激素的应用
E. 补充足够碱性药物

[单选题]结核性脑膜炎脑脊髓的典型改变如下，但除外哪项（）

A. 外观毛玻璃样
B. 压力升高
C. 细胞数1000×10/L以上
D. 蛋白量升高
E. 糖降低

[多选题]说明活动性结核病^{(active tuberculosis)}可能性大的体征有（）

A. 疱疹性结膜炎
B. 多发性－过性关节炎
C. 皮肤结节性红斑
D. 浅表淋巴结轻度肿大
E. 以上都不是

[单选题]男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

A. C

[单选题]患儿，2岁半，发热3天伴咳嗽，当地按肺炎治疗5天，不见好转，其母为开放性肺结核^{(open tuberculosis)}，胸片显示，双肺纹理多，肺门影明显增大，转来我院进行诊治。

A. C

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