围手术期糖尿病性昏迷时，最常见的电解质紊乱是（）。

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、临床意义(clinical significance)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、肾移植术(renal transplantation)、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾移植并发症(complication of transplanted kidney)、持续上升(uninterrupted upward move)

[单选题]围手术期糖尿病性昏迷时，最常见的电解质紊乱是（）。

A. 低钠血症
B. 高钠血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 高钙血症

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学习资料：

[单选题]创伤现场救治中首先应（）。

A. 呼吸支持
B. 伤员分类
C. 循环支持
D. 判断伤情
E. 镇痛

[单选题]长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（）。

A. 高渗性非酮性昏迷
B. 溶质性利尿
C. 血磷过低
D. 凝血酶原过低
E. 氮质血症

[单选题]对严重休克，经一般处理后血压仍不能恢复正常时，应进行CVP的测定，以了解血液动力状态，下列CVP检测方法和其临床意义中，错误的是（）。

A. CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房
B. CVP低于2～5cmH2O，提示右心充盈欠佳或血容量不足
C. CVP在15cmH2O以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度
D. CVP在5～10cmH2O，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体
E. CVP高于15～20cmH2O，提示右心功能不全或右心负荷过重

[单选题]男性，40岁。肾移植术^{(renal transplantation)}后第8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升^{(uninterrupted upward move)}。首先考虑的肾移植并发症^{(complication of transplanted kidney)}为（）。

A. 慢性排斥反应
B. 超急性排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 加速性排斥反应
E. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}

[单选题]男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是（）。

A. 立即停止钾盐的输入，静注5%碳酸氢钠60～100ml
B. 25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注
C. 硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴
D. 呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml静注
E. 10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

[单选题]下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症（）。

A. 低血糖
B. 肝酶谱升高
C. 肠壁功能减退
D. 肝功能损害
E. 伤口愈合延迟

[单选题]关于导管脓毒症的临床特点，不正确的是（）。

A. 逐渐出现寒战、高热
B. 畏寒与发热呈持续性间歇发作
C. 导管拔除后8～12小时发热渐退
D. 导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E. 是肠外营养的主要感染并发症

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