男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢

【名词&注释】

临床意义(clinical significance)、欧美国家(european and american countries)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、巨核细胞(megakaryocyte)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、红细胞系(erythrocyte series)

[单选题]男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×109／L，PLT45×109／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。

A. E

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[单选题]关于白血病的发病情况，下列哪种说法是错误的（）

A. 白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B. 欧美国家白血病发病率较我国为高
C. 我国各种白血病中以急粒为多见
D. 急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}发病率成人与儿童接近
E. 我国慢性粒细胞性白血病比慢，淋多见，而欧美国家慢淋则多于慢粒

[单选题]关于中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}（NAP）临床意义哪项说法是错误的（）

A. 慢粒时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
B. 化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则无变化
C. 急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强
D. 慢粒患者急粒变时NAP活性增强
E. 再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH则降低

[单选题]一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状，伴视物不清，查双侧眼底有片状出血，PLT10×109／L，此时最有效的治疗是（）

A. 糖皮质激素
B. 输新鲜血
C. 输浓缩血小板
D. 维生素K
E. 酚磺乙胺

[单选题]男性，28岁。头晕，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌，心率120次／min，昂白征（＋），跟膝胫试验（＋），拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义（）

A. 血清叶酸测定
B. 血清维生素B12测定
C. 骨髓幼红细胞巨幼样变
D. MCV、MCH、MCHC测定
E. 胃液分泌量测定

[单选题]缺铁性贫血时，下述实验室检查正确的是（）

A. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低、总铁结合力降低
B. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低、总铁结合力增高
C. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}正常、总铁结合力增高
D. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}增高、总铁结合力降低
E. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}增高、总铁结合力增高

[单选题]下列何种血液病首选肾上腺皮质激素治疗（）

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 恶性淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤

[单选题]患者女，HGB52g/L，WBC5.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6Vg/L，最可能的诊断是（）

A. 慢性失血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

[单选题]女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×109／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常

A. A

[单选题]女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。化验：Hb110g／L，WBC0.8×109／L，PLT103×109／L，中性粒细胞0.30（30%），淋巴细胞0.70（70%）。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0.02（2%），早幼粒0.03（3%），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系^{(erythrocyte series)}占0.65（65%），形态无异常，全片巨核细胞20个。

A. D

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