患者女，55岁，因右乳癌保乳术后1.5年，放化疗后，腰疼2周入院。

【名词&注释】

抗肿瘤(antitumor)、临床试验(clinical trial)、特殊性(particularity)、有效率(effective rate)、进一步(further)、浸润性导管(invasive ductal)、不同于(different from)

[填空题]患者女，55岁，因右乳癌保乳术后1.5年，放化疗后，腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物，大小约1.0cm×1.0cm，质硬，固定，就诊当地医院。行B超示：右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示：右乳浸润性导管^{(invasive ductal)}癌，肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm，淋巴结未见转移0／13，免疫组化示：ER(-)、PR(-)、HER-2(-)，k1-67 15%～25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现Ⅳ度骨髓抑制，仅行TAC 4周期化疗。化疗结束后予以放疗。之后回家休养。近日偶感咳嗽，伴腰痛不适。为进一步诊治就诊。既往：体健，否认高血压，糖尿病，肝炎，结核等病史，否认肿瘤家族史。个人史：已绝经3年，不吸烟，不嗜酒。 查体：T36.8℃、P85次／分、BP 120／70mmhg，精神可。右锁骨上，右腋窝可触及肿大淋巴结，大小约3cm×2cm。右乳可见一长约5cm的手术瘢痕。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率85次／分，律齐。心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。

（提示 患者行长春瑞宾联合希罗达化疗3周期，同时应用唑来膦酸每4周1次，自觉咳嗽无明显好转，腰痛有加重。复查颈胸CT示：双肺多发小结节，双肺门，纵隔。右锁骨上，右侧腋窝淋巴结较前略增大。同疗前比较双肺结节较前增大增多。）病情有进展，拟行化疗方案调整，最佳选择是（ ） （内）

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学习资料：

[单选题]治疗舌癌颈淋巴结转移的最佳选择是 ( )

A. 根治性外照射6000cGy～7000cGy
B. 外照射加组织间照射
C. 根治性淋巴结清扫加术后放射治疗
D. 淋巴结切除加术后放射治疗
E. 组织间照射

[单选题]脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是( )

A. 化疗
B. 手术
C. 放疗
D. 介入治疗
E. 中药

[单选题]分子靶向治疗临床试验观察指标更注重

A. 疗效
B. 毒性反应
C. 生存质量
D. 总生存时间
E. 最大耐受剂量

[单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

A. 热毒炽盛
B. 外伤
C. 心血瘀阻
D. 肝郁血瘀
E. 阴寒内盛

[单选题]下列耳穴中，位于三角窝的是（ ）

A. 眼
B. 神门
C. 耳尖
D. 胃
E. 降压沟

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞

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