患者女，20岁。某大学外语系大二学生。因课堂上发言紧张为主诉来

【名词&注释】

去甲肾上腺素(norepinephrine)、5-羟色胺(serotonin)、神经衰弱(neurasthenia)、乙酰胆碱(acetylcholine)、社会生活(social life)、非典型抗精神病药物(atypical antipsychotic agent)、体重减轻(weight loss)、密切相关(closely related)、中毒性精神障碍(toxic psychosis)、外语系学生

[多选题]患者女，20岁。某大学外语系大二学生。因课堂上发言紧张为主诉来诊。患者为外语系学生，经常需要在课堂上进行对话练习，每到快轮到自己发言时，便开始感到紧张，出现心跳加快、手抖等症状。发言时，对老师的表情和同学们的反应非常敏感，根据患者的描述，常常会紧张地出现口吃甚至语无伦次，严重时引起同学的讥笑，证据是能感到同学会有些咳嗽或小声议论等。

A. A, B, C, D, E, F

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[单选题]关于CCMD-2-R下列说法错误的是（）

A. 增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍^{(toxic psychosis)}和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容
B. 保留“与文化密切相关^{(closely related)}的精神障碍”，即恐缩症，气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置
C. 去除神经衰弱
D. 保留癔症
E. 多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致

[单选题]典型与非典型抗精神病药物的比较，以下描述错误的是（）

A. 典型抗精神病药物受体作用以D为主
B. 非典型抗精神病药物的作用靶症状较广
C. 对认知症状的改善，两种药物的效果相当
D. 典型抗精神病药物EPS反应明显
E. 典型抗精神病药物对阴性症状的疗效不佳

[多选题]必须注意有几种社会生活现象不能与妄想等同（）

A. 偏见
B. 迷信
C. 幻想
D. 超价观念
E. 暗示

[多选题]目前研究发现与PTSD发生有关的神经生化物质有（）

A. 5-羟色胺
B. 糖皮质激素
C. 去甲肾上腺素
D. 乙酰胆碱
E. 组胺

[单选题]患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻^{(weight loss)}19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。

A. E

[单选题]患者男，22岁，大学三年级学生，未婚。近1个月逐渐出现兴奋、话多，思维显得散漫，整天显得忙忙碌碌，做不完的事，爱管闲事，精力充沛，睡眠少，常常半夜入睡，第2天又很早起床。食量增加，体重下降明显，出汗多。花钱多，花钱快，喜欢交朋友，尤其喜欢与异性结交。家人劝告则容易情绪激动、发脾气，昨天为小事与人争吵把别人打伤，而来住院。平时喜欢吸烟、喝酒。

A. A

[单选题]患者男，64岁，已婚。急性胆囊炎住院3d，抗生素治疗3d，体温正常，血常规正常。但近几天晚上不睡觉，常常在床底下找东西，一会讲有老鼠，一会讲有小猫，使病房不得安宁。讲话颠三倒四，护士给其打针时显得紧张、害怕，有时拔掉补液针头，不配合治疗，称护士要害他，要出院。有时不认识家人。白天睡觉，晚上兴奋、话多、吵闹，影响他人休息。对晚上吵闹记不清楚，常常否认。

A. D

[多选题]诊断非器质性失眠症需要满足（）

A. 主诉是入睡困难，难以维持睡眠或睡眠质量差
B. 至少每周发生3次，并至少已1个月
C. 睡眠量和（或）质引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能
D. 可伴有躯体疾病
E. 排除精神障碍导致的继发性失眠

[多选题]童年离别焦虑障碍的诊断要点有（）

A. 不现实地、先占性地忧虑他的主要依恋者可能遇到伤害或害怕他们一去不回
B. 不现实地、先占性地忧虑某种不幸事件，如儿童走失、被绑架、住院或被杀，会使他与主要依恋者分离
C. 因害怕分离而总是不愿或拒绝上学
D. 没有主要依恋者在身边时，总是不愿或拒不就寝
E. 持久而不恰当地害怕独处，或白天没有主要依恋者陪同就害怕待在家里

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