北京住院医师内科Ⅰ阶段题库2022心脏病题库终极模考试题270

1. [单选题]COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是（）

A. A、肺阻力血管内膜增厚，管腔狭窄
B. B、血容量扩张
C. C、红细胞增加致血液黏滞度增加
D. D、肺小动脉内广泛血栓形成
E. E、缺氧、C0潴留所致肺小动脉收缩

2. [单选题]冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩中期吹风样杂音，是由于（）

A. 心肌硬化
B. 室间隔穿孔
C. 二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣相对关闭不全
E. 心力衰竭

3. [单选题]关于冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的（）

A. 胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指^{(ring finger)}和小指
B. 胸骨后压迫感
C. 发生于劳力后或情绪激动后
D. 持续3～5分钟，停止活动后即消失
E. 发作时心率增快，血压增高

4. [单选题]治疗急性心肌梗死的首要目标是（）

A. 控制血压
B. 缓解疼痛
C. 尽快再灌注治疗，开通梗死相关血管
D. 抗心力衰竭治疗
E. 抗心律失常治疗

5. [单选题]女性，44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张，近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖瓣开口面积1．0cm，瓣膜增厚，钙化，瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法是（）

A. 再次闭式扩张治疗
B. 球囊扩张治疗
C. 直视下二尖瓣瓣膜成形
D. 药物治疗
E. 人工瓣膜置换

6. [单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是（）

A. 患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
B. 夜间发生心绞痛
C. 缺血性胸痛持续大于30分钟
D. 不明原因晕厥
E. 下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难

7. [单选题]下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）

A. 出血性脑卒中
B. 主动脉夹层
C. 年龄大于75岁
D. 头皮血肿
E. 严重肾功能不全

8. [单选题]以下均是心肌梗死的临床表现除外（）

A. 心电图进行性改变
B. 血清心肌坏死标记物增高
C. 胸骨后剧烈疼痛
D. 心悸
E. 发热、恶心、呕吐、上腹胀痛

9. [单选题]对于急性心肌梗死所致的心源性^{(cardiogenic)}休克，目前认为最好的治疗方法是（）

A. 使用血管收缩药升压
B. 使用酚妥拉明
C. 使用硝普钠
D. 使用快速强心制剂
E. 应用主动脉内囊反搏器

10. [单选题]慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选（）

A. 氧疗
B. 利尿剂
C. 强心剂^{(cardiotonic)}
D. 呼吸兴奋剂
E. 支气管扩张剂

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