角膜病题库2022专项训练每日一练(04月18日)

1. [单选题]下述哪项描述符合细菌性角膜炎^{(bacterial keratitis)}的特点（）

A. 发病有急有慢，症状可非常突出，也可较缓和，角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿，也可表现为广泛的液化性坏死，还可表现为范围较小，进展缓慢的温和的溃疡灶
B. 按照感染发生的部位，溃疡可浅层，也可为深层，且常常出现复发
C. 由于感染角膜的细菌毒力强弱不同，角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶，单个溃疡灶可扩大融合为较大的溃疡灶
D. 角膜溃疡病灶非常严重，但患者症状相对较轻
E. 通常引起角膜炎的病因为细球菌科（葡萄球菌）、链球菌科（肺炎球菌）、假单胞菌科（铜绿假单胞菌）、念珠菌属、镰刀菌属、曲霉菌属等

2. [单选题]革兰阳性菌^{(positive bacteria)}引起角膜溃疡最主要的临床体征是（）

A. 地图状或树枝状溃疡
B. 圆形或椭圆形脓肿病灶
C. 液化样角膜坏死
D. 环形角膜基质脓肿
E. 苔藓状角膜溃疡

3. [单选题]典型的蚕蚀性角膜溃疡与带状角膜变性的相同点是（）

A. 均伴剧烈眼痛
B. 均起自睑裂区角膜缘
C. 均有体液及细胞免疫反应参与
D. 病变与角膜缘之间均有透明的角膜间隔
E. 均可局部应用糖皮质激素进行治疗

4. [单选题]患者女性，右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后，第2天发现角膜水肿，前房可见与角膜相连的透明膜状物。

A. C

5. [单选题]患者，女性，41岁，因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗，症状无改善，且有加重趋势。眼部检查：右眼视力0．5，矫正无提高。结膜混合充血，上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成，约占3／4象限（8点钟至5点钟），最宽处位于角膜11点钟约5mm，溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔，其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常，房水闪辉（±），未见积脓。左眼视力1．0，检查未见异常。患者既往身体健康，否认风湿、类风湿等免疫性疾病，入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。

A. D

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