患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、谷胱甘肽(glutathione)、法莫替丁、雷尼替丁(ranitidine)、氢化可的松(hydrocortisone)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、稀盐酸(dilute hydrochloric acid)、胃黏膜血流量(gastric mucosal blood flow)、润滑性泻药(emollient cathartics)

[单选题]患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，4次/日。西咪替丁的作用机制是（）

A. 阻断组胺H2受体
B. 抑制H+，K+-ATP酶
C. 中和胃酸
D. 保护胃黏膜
E. 增加胃黏膜血流量^{(gastric mucosal blood flow)}

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学习资料：

[单选题]李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}；胃溃疡（A2期）。医嘱：治疗1周后，患者发现腹胀加重，血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的（）

A. 氢化可的松琥珀酸钠
B. 还原型谷胱甘肽
C. 水飞蓟宾
D. 复方甘草酸苷
E. 螺内酯

[单选题]李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}；胃溃疡（A2期）。医嘱：该患者使用奥美拉唑的目的是（）

A. 预防消化道出血
B. 治疗肝硬化
C. 缓解腹胀
D. 治疗胃溃疡
E. 保肝、退黄

[单选题]李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}；胃溃疡（A2期）。医嘱：该患者在治疗中应监测血钾，并密切随访心电图，是因为该患者的治疗方案中使用了（）

A. 氢化可的松琥珀酸钠
B. 还原型谷胱甘肽
C. 水飞蓟宾
D. 复方甘草酸苷
E. 螺内酯

[单选题]胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强（）

A. 胃酶合剂
B. 法莫替丁
C. 叶酸
D. 阿卡波糖
E. 稀盐酸^{(dilute hydrochloric acid)}

[单选题]下述关于解痉药的描述，错误的是（）

A. 具有拮抗胆碱M受体的作用
B. 具有口干、视物模糊等不良反应
C. 青光眼患者禁用
D. 与促胃肠动力药之间没有拮抗作用
E. 重症肌无力患者禁用

[单选题]阻断Mi受体的药物是（）

A. 氢氧化铝
B. 哌仑西平
C. 雷尼替丁
D. 奥美拉唑
E. 丙谷胺

[多选题]关于泻药，下列叙述正确的是（）

A. 临床主要用于功能性便秘
B. 对习惯性便秘必须用盐类泻药治疗
C. 如有中枢呼吸抑制，排除肠内毒物应选用硫酸镁
D. 老人、妊娠或月经期妇女不宜使用作用剧烈的泻药
E. 对年老体弱者宜采用润滑性泻药^{(emollient cathartics)}

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