胃溃疡的手术适应证是（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、发生率、禁忌证(contraindication)、发生时间、正在进行(be doing)、不可能(impossible)、腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)、肠系膜上(superior mesenteric)、胃十二指肠溃疡大出血(massive hemorrhage from gastroduodenal ...)

[单选题]胃溃疡的手术适应证是（）

A. A.内科治疗4～6周无效B.年龄超过45岁，有恶变可能C.较大溃疡或高位溃疡D.有过穿孔或出血史E.以上都对

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[单选题]胃癌的浸润深度，用T来表示，其以下含义中，不正确的是（）

A. T1：肿瘤侵及黏膜和（或）黏膜下层
B. T2：肿瘤侵及肌层或浆膜下
C. T2：肿瘤侵透浆膜
D. T4：肿瘤侵犯邻近结构或器官
E. Tx：肿瘤侵及的深度既明确，又广泛

[单选题]下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）

A. A.大量血性腹水B.癌肿固定C.腹膜广泛转移D.锁骨上淋巴结转移E.肝左叶孤立性转移灶

[单选题]高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移，直接侵犯远处淋巴结，并提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指（）

A. A.腹腔淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}D.肠系膜上^{(superior mesenteric)}淋巴结E.下腔静脉旁淋巴结

[单选题]关于胃大部切除术后残胃癌的临床特点，下列错误的是（）。

A. 术后3年内残胃发生的原发癌，称为残胃癌
B. 发生率在2%左右
C. 与术后低胃酸、胆汁反流和肠道细菌逆流有关
D. 临床表现与一般胃癌大致相仿
E. 一经确诊应采取手术治疗

[单选题]以下十二指肠血管压迫综合征的X线钡餐检查，不可能^(impossible)出现的是（）。

A. 近端十二指肠扩张、拉长或有胃扩张
B. 有明显的十二指肠逆蠕动，甚至逆流入胃
C. 孤立胀大的肠襻，位置固定，不随时间而改变
D. 远端十二指肠通过延迟，在2～4小时内不能从十二指肠排空
E. 钡剂在十二指肠横部远侧脊柱中线处中断，呈整齐的斜行切迹

[单选题]十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括（）。

A. 出血甚剧，短期出现休克
B. 不久前曾出现过类似的大出血
C. 正在进行十二指肠溃疡药物治疗
D. 病人年龄在40岁以下
E. 病人伴有动脉粥样硬化症

[单选题]有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的（）

A. 淋巴结转移是胃癌主要转移途径
B. 早期胃癌无淋巴结转移
C. 一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
D. 胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E. 胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

[单选题]早期胃癌的概念是指（）

A. 病变小于2cm
B. 病变仅侵及黏膜层
C. 病变仅侵及黏膜或黏膜下层
D. 病变局限在胃壁内
E. 以上都正确

[单选题]患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

A. E

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