【名词&注释】
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、糖尿病患者(diabetic patients)、乙型肝炎表面抗原(hbsag)、乙型肝炎病毒携带者(hepatitis b virus carrier)、严格控制(strictly controlled)、糖耐量(glucose tolerance)、仰卧位综合征、粉红色(pink)、心脏后负荷(heart afterload)、有助于(helpful to)
[单选题]有关妊娠合并急性脂肪肝的描述,错误的是()。
A. 是一种出现在妊娠晚期或产后早期的妊娠合并症
B. 病理特征是肝细胞内脂肪浸润,多合并炎症和坏死
C. 发病率约为每万例妊娠一例
D. 产妇死亡率高达20%
E. 需要与先兆子痫、HELLP综合征以及病毒性肝炎相鉴别
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[单选题]有关妊娠合并二尖瓣狭窄的描述,错误的是()。
A. 25%女性患者因怀孕首次出现症状
B. 早期表现为夜间阵发性呼吸困难
C. 粉红色(pink)泡沫痰是急性肺水肿的典型表现
D. 孕前无症状的二尖瓣狭窄患者可耐受妊娠
E. 轻度二尖瓣狭窄、心功能Ⅰ~Ⅱ级、无其他妊娠并发症且胎儿正常者,可采取自然分娩
[单选题]有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理,错误的是()。
A. 高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响
B. 二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩,剖宫产首选硬膜外麻醉
C. 维持子宫左侧倾斜对维持回心血量是必需的
D. 应维持足够的心率并降低心脏后负荷(heart afterload)
E. 分娩后急性房颤、血流动力学不稳定者可考虑心脏电转复
[单选题]妊娠合并急性脂肪肝病理生理机制的描述,错误的是()。
A. 肝细胞内脂肪含量高达13%~19%
B. 肾、胰腺、大脑和骨髓不会出现微血管脂肪浸润
C. 肝内脂肪堆积以及产氨增加最终导致凝血功能障碍和低血糖
D. 肝体积减小、质软、呈黄色
E. 可出现肝细胞溶解或萎缩
[单选题]妊娠合并急性脂肪肝的诊断与治疗正确的是()。
A. 实验室检查结果可以反映疾病的严重程度
B. 确诊妊娠合并急性脂肪肝必须进行肝活检
C. 需要与病毒性肝炎鉴别,而乙型肝炎表面抗原阳性可以排除妊娠合并急性脂肪肝
D. 是孕晚期最常见可累及多器官的疾病
E. 分娩前准备包括气道管理、治疗高血压、纠正低血糖和凝血功能障碍
[单选题]妊娠期糖尿病诊断标准为()。
A. "三多一少"症状+任意时间血糖>7.0mmol/L
B. 空腹血糖>11.1mmol/L
C. 空腹血糖>10mmol/L
D. 口服糖耐量试验2小时血糖>10mmol/L
E. 口服糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L
[单选题]有关妊娠合并糖尿病的说法,错误的是()。
A. 对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖,防止出现酮症酸中毒
B. 对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断,在妊娠24~28周进行糖耐量筛查
C. 控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍
D. 糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2~3倍
E. 对于胎儿巨大的产妇,最好选择剖宫产
[单选题]对于合并"关节强直综合征"的糖尿病产妇,剖宫产麻醉过程中最容易出现的问题是()。
A. 进行硬膜外麻醉时可能出现脊髓前动脉综合征
B. 进行全身麻醉时可能出现困难气道
C. 增加胃反流、肺误吸的风险
D. 增加硬膜外麻醉后的神经损害
E. 硬膜外麻醉后增加低血糖的风险
[单选题]患者女,28岁。妊娠后空腹血糖8.Ommol/L,餐后2小时血糖14.8mmol/L,妊娠前血糖正常。分娩后6周复查:空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖8.8mmol/L。该患者的诊断是()。
A. 糖尿病合并妊娠
B. 2型糖尿病
C. 妊娠期糖尿病
D. 1型糖尿病
E. 糖耐量异常
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