【名词&注释】
免疫治疗(immunotherapy)、膜结构(membrane structure)、胸腔镜(thoracoscopy)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、广谱抗生素、经产妇(multipara)、进一步(further)、转移性(metastatic)、异位症、无条件(unconditional)
[单选题]关于绒毛膜癌,下列哪项内容是不恰当的()
A. A.分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差B.绒毛膜癌多发生于葡萄胎后C.绒毛膜癌主要经淋巴道转移D.最常见的转移部位是肺E.尿妊娠试验阳性
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[单选题]绒毛膜癌最主要的转移途径是()
A. 淋巴转移
B. 直接蔓延
C. 血液转移
D. 腹腔种植
E. 经宫颈粘膜下行至阴道
[单选题]44岁经产妇,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。下列哪项处理恰当()
A. 免疫治疗
B. 广谱抗生素治疗
C. 随访观察
D. 化疗
E. 放射治疗
[单选题]50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,术后7天行全子宫切除术。手术的理由是()
A. A.无条件(unconditional)随访B.无生育要求C.40岁以上恶性率明显增加D.估计宫腔内有残留水泡状组织物E.预防再次发生葡萄胎
[单选题]葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为()
A. 葡萄胎吸宫术后100天,B-HCG仍持续阳性
B. 葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平
C. 葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色转移性(metastatic)结节
D. 葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色转移性(metastatic)结节
E. 葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽,胸片出现转移灶
[单选题]葡萄胎和侵蚀性葡萄胎镜下结构的主要区别是()
A. 绒膜结构存在
B. 绒膜结构消失
C. 出血、坏死情况
D. 滋养细胞增生程度和分化情况
E. 滋养细胞增生程度和组织有无出血
[单选题]疑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌肺转移的常规检查是()
A. 胸腔镜检查
B. X线胸部透视
C. X线胸部摄片
D. 支气管镜检查
E. 痰液β-HCG检测
[单选题]28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是()
A. A.绒癌B.肺癌C.结核D.肺部子宫内膜异位症E.侵蚀性葡萄胎肺转移
[单选题]患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。紧急处理中不应包括()
A. 建立静脉通道,补充血容量及输血
B. 立即给予化疗
C. 开腹探查
D. B超或腹腔穿刺进一步(further)明确诊断
E. 测定静脉血HCG水平,留给日后疗效比较
[单选题]光镜检查见绒毛不同程度的水肿,滋养细胞增生()
A. 葡萄胎
B. 黏膜下子宫肌瘤
C. 绒毛膜癌
D. 不全流产
E. 异位妊娠
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