女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39

【名词&注释】

副伤寒(paratyphoid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、斑疹伤寒(typhus)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、中毒性肝炎(toxic hepatitis)、急性病毒性肝炎(acute viral hepatitis)、阿米巴(ameba)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、奈瑟菌属、中毒性肺炎(toxic pneumonia)

[单选题]女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为（）

A. 急性黄疸性肝炎
B. 疟疾
C. 伤寒
D. 钩端螺旋体
E. 阿米巴^(ameba)肝脓肿

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[单选题]男，36岁。发热半个月。热型不规则，伴有轻度腹泻。血白细胞正常。肥达反应："O"1：320，"H"1：80。副伤寒A1：80，副伤寒B1：640。外斐反应OX191：40．临床诊断首先考虑（）

A. 伤寒
B. 副伤寒甲
C. 副伤寒乙
D. 副伤寒丙
E. 斑疹伤寒

[单选题]患者高热1周。检查：体温40℃，脉搏90次／分，血白细胞4.0×10/L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是（）

A. 伤寒
B. 中毒性痢疾
C. 中毒性肺炎^{(toxic pneumonia)}
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 急性病毒性肝炎

[单选题]伤寒杆菌所属的菌属是（）

A. 沙门氏菌属
B. 志贺菌属
C. 弧菌属
D. 奈瑟菌属
E. 鲍特均属

[单选题]确诊伤寒最有力的论据是（）

A. 长程稽留高热、相对缓脉
B. 玫瑰疹
C. 血象中白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失
D. 肥达反应阳性
E. 血培养阳性

[多选题]伤寒并发症包括（）

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 中毒性肝炎和中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
D. 中毒性脑病
E. 溶血性尿毒综合征

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