2022外科学题库模拟在线题库107

1. [单选题]男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应^{(light reflex)}消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）

A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

2. [单选题]男性，44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力O级，意识障碍。第一步^{(first step)}处置最重要的是（）

A. 急诊行肿瘤切除
B. 急诊头颅CT检查
C. 增加甘露醇剂量
D. 检查有无其他并发症
E. 择期手术

3. [单选题]诊断颅底骨折最确切的依据是（）

A. 头面部受暴力史
B. 眼睑青紫
C. X线片示额骨线形骨折
D. 鼻出血
E. 脑脊液鼻漏

4. [单选题]男，35岁。车祸伤。查体：BP180／100mmHg，HR64次／分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应^{(light reflex)}消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。该病例最佳处理方案（）

A. 立即开颅清除血肿
B. 立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

5. [单选题]蛛网膜下腔出血的常见原因是（）

A. 烟雾病
B. 动静脉畸形
C. 颅内动脉瘤
D. 动脉硬化
E. 高血压

6. [单选题]女性，39岁，闭经1年，近半年来双眼视力下降，视物模糊，无其他神经系统阳性体征，颅骨平片示蝶鞍呈球形扩大。最可能的诊断为下列哪一项？（）

A. 鞍区胶质瘤
B. 颅咽管瘤
C. 垂体腺瘤
D. 鞍结节脑膜瘤
E. 脊索瘤

7. [单选题]男性，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。

A. E

8. [单选题]男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。

A. D

9. [单选题]男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。

A. D

10. [单选题]女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。

A. E

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