女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、脑水肿(brain edema)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、新陈代谢(metabolism)、体重增加(weight gain)、抗过敏(antiallergic)、情绪稳定(emotional homeostasis)、高血压综合征(induced hypertension syndrome)

[单选题]女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）.

A. 他巴唑加抗过敏^{(antiallergic)}药物
B. 改用丙基氧嘧啶
C. 改用β受体阻滞剂
D. 再次手术治疗
E. 用核素131I治疗

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学习资料：

[单选题]甲状腺功能亢进症可出现（）.

A. 水冲脉
B. 交替脉
C. 重搏脉
D. 奇脉
E. 无脉

[单选题]女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）.

A. 他巴唑剂量减半再用
B. 他巴唑与升白细胞药合用
C. 改用丙基氧嘧啶
D. 核素131I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗

[单选题]甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）.

A. +10%以下
B. +20%以下
C. +25%以下
D. +30%以下
E. +35%以下

[单选题]下列是高渗性昏迷临床特点的是（）.

A. 皮肤潮湿多汗，呼吸正常
B. 多发于青年，已有糖尿病史
C. 脉搏饱满，血压稍高
D. 尿糖阴性，尿酮阴性
E. 起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等

[单选题]符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是（）.

A. 血钾不变
B. 二氧化碳结合力下降
C. 血钠升高
D. 血白细胞下降
E. 血乳酸下降

[单选题]下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是（）.

A. 常见妊娠高血压综合征^{(induced hypertension syndrome)}合并酮症酸中毒
B. 分娩后，原量胰岛素应维持一段时间
C. 胰岛素需要量增高
D. 常见胎儿畸形，死胎，巨大儿
E. 常见新生儿低血糖

[单选题]女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未见异常。该患者治疗宜（）.

A. 控制饮食
B. 控制饮食+格列齐特
C. 控制饮食+格列喹酮
D. 控制饮食+二甲双胍
E. 控制饮食+胰岛素

[单选题]某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）.

A. 酸中毒加剧
B. 脑出血
C. 胰岛素过量致严重低血糖
D. 低血糖后反跳性高血糖
E. 脑水肿

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