2023高级卫生专业技术资格考试（副高）消化内科学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(06.14)

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、麻疹病毒(measles virus)、疟原虫(plasmodium)、风疹病毒(rubella virus)、阿托品(atropine)、主要原因(main cause)、颈静脉(jugular vein)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、不明显(not obvious)

[单选题]消化性溃疡病理损伤至少达

A. 黏膜层
B. 黏膜下层
C. 黏膜肌层
D. 肌层
E. 浆膜层

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[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确

A. 血糖
B. 血钙
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶

[单选题]有关主诉的内容，不正确的是 ( )

A. 为患者感受最主要的痛苦
B. 病程长、病情复杂病人，可将其所说的主要不适作为主诉
C. 为患者本次就诊的主要原因及持续时间
D. 确切的主诉可反映病情轻重与缓急
E. 为患者症状或(和)体征

[单选题]溃疡性结肠炎时，下列药物不会诱发中毒性巨结肠的是 ( )

A. 灭滴灵
B. 普鲁本辛
C. 复方苯乙哌啶
D. 阿片酊
E. 阿托品

[单选题]急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是

A. 胰腺坏死合并感染
B. 消化道出血
C. 胰腺脓肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆道梗阻

[单选题]肝性昏迷前期最突出的表现是

A. 精神错乱
B. 行为异常
C. 理解，力减低
D. 嗜睡、扑翼震颤
E. 肌张力增高

[单选题]青年男性，平素有空腹痛3年，近感加重，并有后背痛。体检有上腹轻压痛，辅助检查尿淀粉酶增高，患者诊断考虑为

A. 胆囊炎合并胰腺炎
B. 穿透性溃疡
C. 球后溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 急性胰腺炎

[单选题]患者，女性，48岁，间歇性上腹疼痛3年余，近半月来加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗8周症状缓解不明显^{(not obvious)}。龛影大小无改变。进一步处理应首选

A. 加大药量继续保守治疗
B. 手术治疗
C. 1个月后行纤维胃镜检查
D. 更换其他药物治疗
E. 继续巩固3个月后再做钡剂复查

[单选题]男，36岁，有风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

[单选题]TORCH试验包括的项目

A. 弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
B. 疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
C. 弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
D. 麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
E. 弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测

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