疼痛学(正高)2023试题解释(06.08)

【名词&注释】

脂肪组织(adipose tissue)、缓激肽(bradykinin)、家庭环境(family environment)、5羟色胺(5-ht)、住院治疗(hospitalization)、反射亢进、比目鱼肌(soleus)、男女比例(proportion of male and female)、月经先后无定期、调理阴阳(regulate yin yang)

[多选题]关于阿片类的分布和生物转化（物质代谢），下面正确的是（）

A. 芬太尼是高度蛋白结合的
B. 芬太尼分布于脂肪组织并且再分布进入全身循环
C. 阿片类被肝脏，中枢神经系统，肾脏，肺和胎盘代谢
D. 阿片类的分布不依赖与蛋白结合和亲脂性

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学习资料：

[多选题]在EMG和NCS中，H反射（）

A. 由肌腱头引发的肌肉牵张反射电当量
B. 大部分出现在比目鱼肌^(soleus)，但有时也可由前臂屈肌引出
C. S1神经根病变，可能被延迟或缺失
D. 潜伏期是长度依赖的，需根据患者身高调整

[多选题]颈源性疼痛（）

A. 在普通人中发生率为0.4%-2.5%，在有慢性头痛患者中发病率为15%-20%
B. 女性多见，男女比例^{(proportion of male and female)}为1：4
C. 40岁多发
D. 颈部运动可加重，枕大神经阻滞可缓解

[多选题]WAD包括一系列由颈部相关或颈部突然转动引起的损伤。特点是（）

A. 脊髓损伤
B. 肩部疼痛
C. 感觉障碍
D. 头痛

[多选题]在SCD发生组织损伤后产生多个疼痛介质。疼痛介质包括（）

A. 缓激肽
B. 5羟色胺
C. P物质
D. 强啡肽

[多选题]一名56岁女性，确诊转移性肾细胞癌后植入鞘内泵，现有VAS6级左右的疼痛，哪项滴定方案合适（）

A. 3—4天内增加10%—25%的剂量
B. 每日增加25%—50%的剂量
C. 每小时速率应每日2次调整35%—50%，直到疼痛达到缓解
D. 考虑治疗性额外剂量

[单选题]痛经的治疗原则为（ ）

A. 以止痛为主
B. 以调理气血为主
C. 以调理脏腑为主
D. 以调理阴阳^{(regulate yin yang)}为主
E. 以理血止痛为主

[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

A. 逍遥散
B. 固阴煎
C. 大补元煎
D. 当归地黄饮
E. 调肝汤

[多选题]对下列相关事物或现象，其阴阳属性归类正确的是（ ）

A. 体表属阳，体内属阴
B. 功能属阳，物质属阴
C. 气属阴，血属阳
D. 亢奋属阴，抑制属阳
E. 脏属阴，腑属阳

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