患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一

【名词&注释】

下腹部(lower abdominal)、过渡期(transition period)、不规则(irregular)、单纯性(simple)、甲基睾丸素(methyltestosterone)、内出血(hemorrhage)、基础体温(basal body temperature)、同龄人(peers)、第二性征(secondary sex character)

[单选题]患者14岁，体格及智力发育与同龄人^(peers)相似，已出现第二性征^{(secondary sex character)}3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。

A. D

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[单选题]女性，45岁。月经增多5年伴经期延长3年。既往患糖尿病。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕3个月大小，双附件无异常。B超提示多发性子宫肌瘤。正确的处理是（）

A. 口服米非司酮150mg/日，3个月
B. 行子宫全切术
C. 观察3～6个月
D. 甲基睾丸素10mg/日含化，3个月
E. 先行诊刮，排除内膜癌后再行子宫全切

[单选题]女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温^{(basal body temperature)}单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。

A. B

[单选题]女性，62岁，绝经6年，阴道流血2月，查外阴丰满，阴道无萎缩，子宫正常大，右附件区可及6cm质中包块，光滑，余（-）。

A. D

[多选题]患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。

A. A, B, C, H

[多选题]42岁，女性，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受，G4P2L2。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次／分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈Ⅲ度糜烂，双附件未及包块。

A. D, H, J

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