患者，男性，32岁。既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、静脉滴注(intravenous drip)、弥漫性(diffuse)、心源性休克(cardiogenic shock)、稳态血药浓度(steady-state concentration)、β-内酰胺(β-lactam)、粉红色(pink)、血药浓度。、大汗淋漓、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]患者，男性，32岁。既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。

A. A

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[单选题]以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是（）

A. TNF-α
B. IL-1
C. IL-6
D. IL-4
E. IL-10

[单选题]细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是（）

A. 药物作用靶位的改变
B. 细菌产生氨基糖苷钝化酶
C. 主动排外
D. 细菌产生β-内酰胺酶
E. DNA螺旋酶的改变

[单选题]为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是（）

A. 药物恒速静脉滴注
B. 一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍
C. 一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量
D. 每5个半衰期给药一次
E. 每5个半衰期增加给药一次

[单选题]患者，男性，71岁。因"突发胸闷、胸痛2小时"入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是（）

A. 乳头肌功能不全
B. 心肌收缩力减弱，心排出量降低
C. 频发室性期前收缩导致心功能严重受损
D. 疼痛、大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量
E. 剧烈疼痛，神经反射引起周围血管扩张

[单选题]患者，男性，35岁。既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色^(pink)泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。

A. C

[单选题]患者，女性，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭^(lockjaw)，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／L，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。

A. E

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