25岁女性，劳累后心悸气促伴反复咯血5年，近日加重，夜间不能平

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、依那普利(enalapril)、可拉明(coramine)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、心包炎(pericarditis)、颈静脉(jugular vein)、肝肿大(hepatomegaly)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢浮肿

[单选题]25岁女性，劳累后心悸气促伴反复咯血5年，近日加重，夜间不能平卧。查体：血压90/60mmHg，心率120/min，心音强弱不等，节律不整，心尖部隆隆样舒张期杂音，肺底部可闻及水泡音。下列哪项治疗是错误的（）

A. 静注呋塞米
B. 静滴右旋糖酐-70
C. 吸氧
D. 口服异山梨酯
E. 口服地高辛

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学习资料：

[单选题]风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。首选药物是（）

A. 普罗帕酮（心律平）
B. 利多卡因
C. 毛花苷丙（西地兰）
D. 可拉明
E. 胺碘酮

[单选题]（）以下哪项不是急性心包炎的临床特点

A. 在吸气时和平卧时胸骨后疼痛加剧
B. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
C. 第二心音逆分裂
D. 发热、倦怠无力
E. 心电图ST段普遍上移

[单选题]男性，55岁，突发心悸、晕厥，心电图：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为（）

A. 尖端扭转型室性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 阵发性室性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 加速性室性心动过速

[单选题]急性左心功能不全时的表现是（）

A. 颈静脉^{(jugular vein)}充盈
B. 二尖瓣听诊区可闻及双期杂音
C. 肝肿大^{(hepatomegaly)}
D. 双下肢浮肿
E. 双肺底湿啰音

[单选题]患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。

A. B

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院

A. E

[单选题]女性，65岁，冠心病下壁心梗后2年，因频发心绞痛住院，排尿时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而规则。

A. B

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