患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、预防接种(vaccination)、总胆红素(total bilirubin)、吞咽困难(dysphagia)、预防性(preventive)、氯化物(chloride)、旋毛虫病(trichinosis)、腓肠肌(gastrocnemius)、食欲不振(loss of appetite)、躁动不安

[单选题]患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40％，心肺正常。

A. B

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[单选题]关于鼠疫的预防，错误的是

A. 腺鼠疫对周围人群影响不大，不必严格隔离
B. 肺鼠疫要单独隔离
C. 加强国境检疫与交通检疫
D. 进入疫区可进行预防性服药
E. 对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种

[单选题]能引起莱姆病早期免疫反应的主要组分蛋白是

A. 60KD
B. 41KD
C. 外膜蛋白A
D. 外膜蛋白B
E. 外膜蛋白C

[多选题]旋毛虫病^{(trichinosis)}患者肌肉剧痛的特点

A. 不累及心肌
B. 累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑
C. 自觉肌痛或压痛，以腓肠肌^{(gastrocnemius)}为甚
D. 全身肌肉疼痛剧烈
E. 多与发热同时或继发热、水肿后出现

[单选题]患者，男，45岁，近10天出现食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。

A. A

[单选题]女，25岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，双手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HAV-IgG阴性，抗-HAV-IgM阳性，抗-HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。

A. D

[单选题]5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强（+），克氏征（+），肢体肌张力增强，血WBC14×1012／L，便常规：WBC0～5个／Hp，CSF细胞数27×10≤／L，糖2．5mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．45g／L。哪种诊断可能性大（）

A. 中毒型菌痢
B. 流脑（脑膜脑炎型）
C. 钩体病（脑膜脑炎型）
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎

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