患儿，女，2岁。因高热、喷射状呕吐、颈项强直、频繁抽搐急诊入

【名词&注释】

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、静脉炎(phlebitis)、脑水肿(brain edema)、急性胃穿孔、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、分泌物(secretion)、乙型肝炎病毒感染(hepatitis b virus infection)、肥皂水(soapsuds)、20%甘露醇、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]患儿，女，2岁。因高热、喷射状呕吐、颈项强直、频繁抽搐急诊入院，诊断为化脓性脑膜炎。患儿抽搐时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭^(lockjaw)，口吐白沫，有痰鸣，头向后仰，首要的护理措施是（）。

A. 观察瞳孔变化
B. 监测血压
C. 物理降温
D. 静脉输注20%甘露醇，防止脑水肿
E. 清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅

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学习资料：

[单选题]反映乙型肝炎病毒感染^{(hepatitis b virus infection)}最直接、最特异和最灵敏的检查指标是（）。

A. HBsAg
B. HBsAb
C. HBeAg
D. HBcAb
E. HBV-DNA

[单选题]患者，男性，50岁，车祸后右侧第4～7肋骨骨折，护士给予的正确的急救措施是（）。

A. 胸壁加压包扎固定
B. 止痛
C. 输血、输液
D. 吸氧
E. 机械通气

[单选题]患者，男性，60岁。因患鼻咽癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是（）。

A. 肥皂水^(soapsuds)清洗
B. 保持皮肤干燥，清洁
C. 热敷理疗
D. 穿质硬的衣服
E. 涂碘酒

[单选题]患者，男性，53岁，急性胃穿孔手术后第6天，出现寒战、高热，右上腹疼痛和压痛，伴有呃逆，首先考虑（）。

A. 肠间脓肿
B. 门静脉炎
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 切口感染

[单选题]患者，女性，26岁。因一男青年开玩笑对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方爱上了她。虽然对方一再解释只是开玩笑而已，患者仍然坚信不疑。

A. B

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