女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胃肠炎(gastroenteritis)、胆囊结石(gallstone)、腹膜炎(peritonitis)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、移动性(mobility)、上台阶(upper bench)、刺激作用(stimulation)

[单选题]女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为（）

A. 右卵巢囊肿蒂扭转
B. 急性盆腔炎
C. 粘连性肠梗阻
D. 右输卵管扭转
E. 以上都不是

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[单选题]女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择（）

A. 开腹手术胆囊切除
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做ERCP或MRCP
E. 保守治疗

[单选题]急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）

A. 减少胆囊收缩索的分泌
B. 吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用^{(stimulation)}
C. 减轻腹胀
D. 减少胰腺的分泌
E. 以上均正确

[单选题]男性，50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：体温38．9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg。全腹胀，压痛，反跳痛及肌紧张明显，移动性^(mobility)浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×10/L，血钙降低。最可能的诊断是（）

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性胃肠炎
D. 出血坏死性胰腺炎
E. 胃溃疡穿孔

[单选题]中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映（）

A. 右心功能不全或血容量相对过多
B. 胸腔内压增加
C. 右心功能不全或容量相对不足
D. 静脉回心血量增加
E. 容量血管过度收缩

[单选题]下列哪项不属于外科急腹症^{(surgical acute abdomen)}的手术方式（）

A. 病理活检
B. 减压造瘘
C. 病灶切除
D. 修补病变
E. 腹腔引流

[单选题]男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶^{(upper bench)}时突然哭闹，拒绝使用右上肢。

A. C

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