男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃和小肠破

【名词&注释】

致病菌(pathogenic bacteria)、静脉曲张(varicose veins)、修补术(repair)、结节性(nodular)、移动性(mobility)、粒细胞(granulocyte)、遗传性疾病(hereditary diseases)、肝脏良性肿瘤(benign liver tumors)、横结肠造瘘、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃和小肠破裂。手术首先要处理的损伤是（）.

A. 小肠破裂修补
B. 胃破裂修补
C. 横结肠造瘘
D. 膀胱破裂修补
E. 肝破裂修补术

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[单选题]患者，男性，60岁，慢性乙型肝炎病史20余年，近3周来右上腹隐痛不适，无呕吐、发热等病史，B超见肝脏有占位性病变，回声不均匀，边界不清晰。

A. D

[多选题]由腹膜形成的肝的韧带有()

A. A．肝胃韧带
B. B．肝十二指肠韧带
C. C．镰状韧带
D. D．肝圆韧带
E. E．左、右三角韧带

[单选题]下列肝脏良性肿瘤^{(benign liver tumors)}，常见的是（）.

A. 肝腺瘤
B. 肝脏炎性假瘤
C. 肝脏局灶性结节性增生
D. 肝错构瘤
E. 胆管囊腺瘤

[单选题]男性，34岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10/8.0kPa，心率110次/分，血红蛋白112g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当（）.

A. 应用抗生素治疗
B. 输血、输液并观察
C. 密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查
D. 输血的同时，考虑立即剖腹探查
E. 以上都不正确

[单选题]关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确（）.

A. 大部分是胆源性肝脓肿
B. 致病菌多为革兰阴性球菌
C. 脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌
D. 多见于右叶，单发
E. 手术引流是唯一有效的方法

[单选题]女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。

A. C

[多选题]男性，46岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38.1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病^{(hereditary diseases)}及类似疾病史。查体：T36.7℃、P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次/分，肛门指诊未及异常。

A. A, C, D, E, F

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