男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：

【名词&注释】

立氏立克次体(rickettsia rickettsii)、乙型肝炎病毒携带者(hepatitis b virus carrier)、恶性组织细胞增生症(malignant histiocytosis)、食欲不振(loss of appetite)、莫氏立克次体(rickettsia mooseri)、急性阿米巴痢疾(acute amebic dysentery)、生活用品(life could)、急性甲型肝炎(acute hepatitis a)、普氏立克次体(rickettsia prowazekii)、黄疸型乙型肝炎(icteric hepatitis b)

[单选题]男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑（）

A. 慢性肝炎轻度
B. 慢性肝炎中度
C. 慢性肝炎重度
D. 慢性重症肝炎
E. 亚急性重症肝炎

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[单选题]细菌性痢疾的传播途径是（）

A. 呼吸道
B. 消化道
C. 虫媒传播
D. 血液
E. 接触传播

[单选题]患者，男，20岁。近2周自慌乏力，食欲不振，厌油，腹胀。检查：巩膜无黄染，肝肋缘下2cm，有压痛，丙氮酸转氨酶升高。应首先考虑的是（）

A. 急性肝炎
B. 慢性肝炎
C. 重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 肝炎肝硬化

[单选题]恙虫病的病原体是（）

A. 普氏立克次体^{(rickettsia prowazekii)}
B. 莫氏立克次体
C. 罗氏立克次体
D. 立氏立克次体
E. 恙虫病东方体

[单选题]女，26岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC6×109/L，N0.65，L0.30，Hb98g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史：患者发热最可能的原因是：（）

A. 急性血吸虫病
B. 伤寒
C. 革兰阴性细菌败血症
D. 疟疾
E. 恶性组织细胞增生症

[单选题]治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的首选药是（）

A. 二氯尼特
B. 巴龙霉素
C. 甲硝唑
D. 二轻依米丁
E. 伯氨喹

[单选题]25岁男性，一周来食欲不振，检查：ALT1300u/L（赖氏法），血清总胆红质30μmol/L，甲型肝炎IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HbcIgM抗体（+），本例可能性最大的临床诊断是（）

A. 急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}
B. 慢性乙型肝炎
C. 急性乙型肝炎
D. 乙型肝炎病毒携带者
E. 急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}合并黄疸型乙型肝炎^{(icteric hepatitis b)}

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