2022内科学(医学高级)题库内科学(医学高级)综合练习题库模拟系统228

1. [单选题]关于心脏压塞的体征，错误的是（）

A. A.颈静脉怒张B.奇脉C.脉压变小，伴明显心动过速D.吸气时收缩压下降>10mmHgE.呼吸>20次/分

2. [单选题]关于上消化道出血的描述正确的是（）

A. 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因
B. 上消化道大出血是指短期内^{(a short time)}失血超过循环血容量的15%
C. 为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查
D. Dieulafoy病可引起上消化道大出血
E. 不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗

3. [单选题]节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在（）

A. A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束

4. [单选题]患者，男，16岁，高度水肿，尿少，每日400～500ml，尿蛋白(+++)。24小时尿蛋白量8g，血浆白蛋白20g/L(2g/dl)，球蛋白18g/L(1.8g/dl)，内生肌酐清除率80ml／min，本患者最主要的治疗是（）

A. 速尿
B. 肾上腺皮质激素
C. 静滴白蛋白
D. 静滴必需氨基酸
E. 低蛋白饮食

5. [单选题]急性心肌梗死发生心律失常的处理，哪组最正确（）

A. A.室性期前收缩-毛花苷丙B.室上性心动过速-阿托品C.室性心动过速-利多卡因D.窦性心动过缓-维拉帕米E.Ⅲ度房室传导阻滞-普萘洛尔

6. [单选题]支持遗传性球形细胞增多症的是（）

A. 红细胞渗透性^{(erythrocyte osmotic fragility)}脆性增高
B. C-反应蛋白试验阳性
C. 血清铁蛋白增高
D. 血清蛋白电泳异常
E. 高铁血红蛋白还原试验阳性

7. [单选题]流脑区别于化脓性脑膜炎患者的是（）

A. 体温增高程度的不同
B. 意识障碍程度的不同
C. 血中性粒细胞增高的程度不同
D. 有否皮肤瘀点、瘀斑
E. 脑脊液细胞数的不同

8. [单选题]男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

A. B

9. [单选题]男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍^{(sphincter disturbance)}。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。

A. E

10. [单选题]患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年，高血压、类风湿关节炎病史8年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，BP75/55mmHg，HR118次/分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（+），血糖5.8mmol/L。

A. A

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