【导读】
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1. [单选题]患者女,54岁,曾行子宫切除术,现瘢痕处皮肤红,并有不可回纳的肿物,伴有发热、呕吐及腹胀。诊断应考虑为()
A. 皮肤感染
B. 切口嵌顿疝
C. 皮肤过敏
D. 切口绞窄疝
E. 切口肿瘤
2. [单选题]腹股沟直疝(direct inguinal hernia)的特点是疝内容物()
A. 脱出后常需用手推送复位
B. 绝对不能进入阴囊,极少嵌顿
C. 疝内容物多为小肠,内容物不可进入阴囊
D. 疝囊颈狭小,容易嵌顿
E. 常见于中年以上妇女
3. [单选题]形成腹股沟管(inguinal canal)外环的是()
A. 联合肌腱
B. 腹横肌
C. 腹内斜肌
D. 腹外斜肌腱
E. 皮下浅筋膜
4. [单选题]腹股沟管(inguinal canal)解剖结构中,下列哪项是错误的()
A. 内口为内环、外口为皮下环
B. 上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘
C. 下壁为腹股沟韧带(inguinal ligament)和腔隙韧带
D. 前壁为腹横肌
E. 后壁为腹横筋膜和腹膜
5. [多选题]嵌顿疝试行手法复位的适应症是()
A. 腹壁缺损大,疝环较松
B. 年老,体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C. 嵌顿在4小时内,局部压痛不明显(not obvious)
D. 局部压痛不明显(not obvious),但嵌顿时间有12小时以上
E. 无腹膜刺激征
6. [单选题]利多卡因血内浓度多少时对室性心律失常有治疗作用()
A. A.1~5pg/mlB.2~7pg/mlC.8~9pg/mlD.10~11pg/mlE.12~15pg/ml
7. [单选题]男,55岁。右腹股沟部有一球形肿块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手回纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带(inguinal ligament)中点上方时仍可见包块突出。
A. D
8. [单选题]患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。
A. B
9. [单选题]男性,56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。
A. C
10. [单选题]男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
A. E